专科风采中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科


一、学科概况

  医院耳鼻咽喉科是国家重点学科、广东省临床重点专科,是我国鼻内镜外科学的创始学科和领头学科之一,教育部批准的博士学位授予权单位,全国鼻内镜手术培训基地,集医、教、研为一体的现代化耳鼻咽喉-头颈外科基地。

  学科共设鼻科、咽喉头颈科、耳显微外科、耳内科和小儿耳鼻咽喉科共五个专科,以鼻科为主要特色,其中鼻内镜微创技术居国内领先地位,该技术于上世纪九十年代初由我科在国内率先开展,并向国内推广普及,同时也与国际鼻内镜外科界同仁有着广泛的交流。

  目前学科正以鼻科学龙头,带动咽喉头颈科、耳显微外科、耳内科和小儿耳鼻咽喉科的共同发展。

科室集体照

二、亚专科介绍

  1、鼻科:

  20世纪90年代,鼻内镜微创外科技术在我科率先开展,经过数年的探索、完善与创新,鼻内镜诊疗技术已日益成熟、积累了大量临床资料和实践经验。

  已成功开展了鼻内镜下鼻腔鼻窦乳头状瘤切除、脑脊液鼻漏修补术、视神经减压术、眶减压术、鼻腔泪囊吻合术、垂体瘤切除术、鼻咽纤维血管瘤切除术、经筛窦纸板进路眶内异物取出术、巨大侧颅底囊肿切除术等,获得了良好的治疗效果。开展各类鼻内镜手术余例,术后有效率达85﹪。鼻内镜技术的应用范围已从最初鼻腔、鼻窦延伸至前颅底、侧颅底及鼻眼相关外科等领域。

教授查房

  在国内外专业学术期刊发表相关论著余篇,出版了多部鼻内镜技术专著,举办40余期全国性鼻科学新进展与鼻内镜技术学习班,培养了超过名专业技术人员。

  2、咽喉科:

  专科每年治疗喉癌下咽癌患者余例,开展各种喉功能保留手术,喉保留率在80%以上;开展各种带蒂皮瓣(胸大肌肌皮瓣、胸三角皮瓣、额部皮瓣、颏下皮瓣等),游离组织瓣(前臂游离皮瓣、股外侧游离皮瓣等),游离空肠,咽胃吻合等手术,治疗修复晚期头颈肿瘤术后的组织及器官缺损;联合肿瘤内科、放疗科、放射科、核医学科等多学科,采用综合治疗手段,为每例头颈肿瘤患者提供最佳治疗方案。

  专科开展颈段气管狭窄切除并一期断端吻合术、气管狭窄射频消融、局部放置支架等方法治疗喉气管狭窄取得良好效果,代表了目前国内先进水平。专科开展显微支撑喉镜下激光手术治疗早期喉癌及喉部良性病变,创伤小,恢复快,是目前国际公认的喉微创手术。

咽喉科团队在做手术

  睡眠研究中心,依据患者疾病的个体化特征,采用多种方法对鼾症进行精确诊断和立体评估,为患者提供呼吸机、射频、激光、pillar、Repose及各种外科手术等治疗手段,使患者重新获得健康的睡眠。

  3、耳显微外科:

  拥有娴熟的耳显微外科和耳神经外科技术,具备精细的手术显微镜、耳显微器械、术中神经监测系统和激光等先进仪器,在治疗各种急慢性中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症、咽鼓管功能不良、先天性外耳、中耳畸形、面神经疾病、顽固性眩晕、极重度耳聋、耳部良恶性肿瘤等方面取得了良好的临床疗效。

  耳外科在省内较早开展了各型鼓室成形术,是国内早期进行人工听骨听力重建手术和咽医院之一。

  慢性中耳炎鼓室成形术术后成功率超过90%,人工听骨听力重建术和镫骨手术能显著改善患者的听力水平。

  华南地区最早的骨锚式助听器植入和省内最早的国产人工耳蜗植入手术均在我院顺利完成。

  4、耳内科:

  年荣获中华医学会授予的“眩晕临床诊疗中心”资质,成为国内首批获此资质的8家眩晕中心之一,并以此为契机建立了耳内科专科病区,为全国各地患者提供专业优质的内耳疾病诊疗服务。

  对内耳疾病患者情绪障碍的评估与有效干预;重视眩晕症患者的前庭康复训练是取得满意疗效的保证,亦为耳内科诊疗的特色。专业的团队、齐全的设备为广大患者提供专业优质的服务,而良好的疗效则为我科在患者当中赢得了良好的口碑,吸引了全国各地患者前来就诊。

  9年以来多次邀请国内外知名专家举办了4届羊城眩晕论坛4届、主办国家级“内耳疾病诊疗新进展”学习班4届,围绕着内耳疾病诊疗的新理论、新技术进行探讨,因其贴近临床实用性强,学习班深受学员欢迎,迄今学员总数达余人,遍及全国各地。此外,耳内科还不定期邀请客座教授美国宾夕法尼亚大学的李大庆教授进行教学查房及授课。

客座教授李大庆教授查房

  未来耳内科将继续深入内耳疾病研究,探讨疾病的发病机制及有效的诊疗方法,搭建国际交流及合作平台,为更多的内耳疾病患者提供良好的诊疗服务。

  5、小儿耳鼻咽喉:

  为更好地服务儿童患者,我科设立了小儿耳鼻咽喉专科。主要诊治14岁以下(含14岁)儿童患者,疾病诊治范围涵盖耳、鼻、咽喉、睡眠呼吸障碍等常见疾病。

  重点开展新生儿、婴幼儿及儿童听力障碍的早期诊断及治疗,可以针对不同患儿制定个体化诊疗路径和治疗策略,在人工耳蜗植入术,骨锚式助听器(BAHA)植入术,助听器验配、人工耳蜗植入术后调机及言语康复等方面具有丰富的临床经验。

  在小儿渗出性中耳炎的规范化治疗,小儿过敏性鼻炎、急性鼻-鼻窦炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等疾病的规范化治疗,小儿鼾症、扁桃体肥大、腺样体肥大等疾病的离子微创手术治疗方面均积累了深厚的学术和临床研究经验。

三、专科团队

 

  学科专业技术人员结构合理,现有医生22名,技术员10名,护士及助理护士30名,其中教授/主任医师3名、副主任医师7名、主治医生5名和住院医生7名。医生团队具有年轻化的优势,50岁以上者仅3名。医生团队均有研究生学历,具有博士学位的12名。副高以上人员专业定向明确,技术精湛。专科医师全面掌握了本专业常规临床技术。

学科专业技术人员合照

 在学科带头人的领导下,团队掌握了国内鼻内镜外科最前沿最先进的技术,并将该技术向前、中颅底、眼等部位延伸,开创了许多与鼻内镜相关的新技术,二十多年来经鼻内镜已治疗慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼相关疾病、鼻颅底疾病和鼻咽及喉疾病等余例。

  学科前任主任李源教授,曾任医院副院长,中山大学耳鼻咽喉科学研究所副所长,广东省耳鼻咽喉头颈外科学会主任委员,中华耳鼻咽喉头颈外科学会全国鼻科学组副组长,中华耳鼻咽喉科学会委员,国际鼻科学会委员。并担任《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等8本杂志编委、多部教材的编委和副主编。

  李源教授是中国鼻内镜外科创始人之一,在国内鼻科界享有盛誉。李源教授长期致力于慢性鼻窦炎鼻息肉、变应性鼻炎和真菌性鼻窦炎的发病机制和临床治疗学研究,在内镜鼻窦外科、内镜鼻颅底外科和内镜鼻眼相关外科领域有深厚的造诣。年李源教授出版了我国第一本《内窥镜鼻窦外科学》专著,9年又出版《实用鼻内镜外科学》专著。李源教授指导博士、硕士研究生15名,博士后1名。主持完成国家自然科学基金和教育部博士点基金各1项,卫生部科学研究基金2项、广东省科学研究基金4项。发表论文余篇,其中SCI收录10篇,获得国家实用新型专利1项,年获得国务院政府特殊津贴。3年获得抗SARS一等功,并获得广东省劳动模范和五一劳动奖章。

李源教授

  学科现任主任张革化教授,为医院主任医师,博士生导师。曾在瑞典UppsalaUniversity、加拿大McGillUniversity从事基础与临床研修,6年加拿大TorontoUniversity耳鼻咽喉头颈外科进行鼻生理学博士后研究。目前,担任中国医师协会耳鼻咽喉科学分会委员、广东省医学会耳鼻咽喉科学分会副主任委员、广东省医师协会耳鼻咽喉科学分会副主任委员。《InternationalForumofAllergyRhinology》等6本杂志编委、《JournalforOto-Rhino-Laryngology,HeadandNeckSurgery》等刊物审稿人、卫生部医学高等院校规范化教材《耳鼻咽喉头颈外科学》(五年制)编委。

  张革化主任以鼻科学为主要临床方向,擅长鼻-鼻窦、鼻眼、鼻颅底内镜外科技术,鼻通气功能与鼻腔-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍的评判与治疗,儿童鼻窦炎和变应性鼻炎的综合诊治,成人与儿童睡眠呼吸障碍性疾病的诊治。主持和参与多项国家自然科学基金、广东省自然科学基金等10余项,发表相关研究论文50余篇,其中SCI收录10余篇。参与编写相关专著6本。已培养博士、硕士研究生15名。

张革化教授

四、教学科研情况

 

  近年来,学科承担了包括国家自然科学基金及省部级各类基金共计50余项。已在国内外期刊发表论著余篇,其中SCI收录41篇,包括发表在国际顶级杂志NENGLJMED及Laryngoscope、EuropeanArchivesofOto-Rhino-Laryngology等耳鼻喉科专业期刊的一流论文。

  目前学科在慢性鼻-鼻窦炎、变应性鼻炎发病机制和治疗策略等方面的研究居国内领先水平。学科每年举办鼻内镜外科技术学习班、阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗技术培训班、内耳疾病诊疗进展学习班及耳鼻咽喉头颈外科护理新进展学习班,大力促进了这些领域的国内外学术交流。

与美国鼻科学大师DR.Kennedy交流

  学科将在全面发展的基础上,继续以鼻科学为特色,结合鼻内镜外科的延伸和头颈外科的基础与临床研究,做实专科建设,突出专科医疗服务特色与能力,建设结构合理的高素质人才队伍,加强医疗质量控制,推动临床技术发展,提升辐射能力,将专科建设成临床技术一流,服务意识一流、医德医风高尚的高素质人才队伍。

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