神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣，其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。可分为感音性（源于耳蜗）、周围神经性（源于听神经）及中枢神经性耳鸣。
突发性耳鸣目前尚无一种公认的特效药物。然而本病的预后比其它感音神经性耳聋好，一般估计不经治疗亦有半数能获得不同程度的听力恢复。但是，积极治疗，突发性耳鸣显然优于消极观望，治疗越早，预后越好。发病一周即开始治疗者，8%以上患者病情可获痊愈，或部分恢复；病程超过一月者，也不应放弃治疗，因病变可能仍在恢复过程中。突发性耳鸣治疗期间应定期作测听试验，若听力不断改善者，治疗不宜中断，多次复查不变者才考虑停止治疗。
耳鸣的发生是很突然的，大多发生在数小时到1-2天内，少数人伴有恶心、呕吐和眩晕。应激性耳鸣只要发现及时，治疗得早，可以在短期内得到痊愈或大部分恢复。所以当你碰到不称心之事，要善于控制感情，保持冷静，切勿情绪过分激动。
耳鸣的病因
1.感音性耳鸣
为最常见的神经性耳鸣，常见病因为老年性聋，耳毒性药物性听力损失，噪声性听力损失，梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等，此外还可见于外淋巴瘘，内耳感染，耳硬化症等疾病。
2.周围神经性耳鸣
病因未明，可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真，特殊神经纤维的传递变慢，可引起到大脑的神经纤维异常点火模式，即可出现耳鸣。
3.中枢神经性耳鸣
常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之后，如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。
耳鸣的危害
1、影响情绪：长期严重突发性耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。
2、影响听力：干扰所力的内容，常常听到声音但分辨不清别人在说什么。
3、影响睡眠：突发性耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，入睡困难。即使入睡，也很浅，患者烦躁不安，辗转难眠。
4、影响工作：因听不清别人的讲话，患者常不能被人理解，工作效率下降，渐渐失去对工作和学习的兴趣。
耳鸣的治疗
一、西医治疗：多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法，也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴，同时配合维生素B1、B2肌肉注射。或配以中药针剂，如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等，滴注。但治疗效果并不明显。
二、中医治疗
1、中医药治疗
1）补肾填精法
中医认为肾与耳朵关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳，《灵枢·脉度篇》云：肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。肾精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。
2）清热化痰法
中医有“百病兼痰”、“百病皆由痰作祟”之说。痰既是病理产物，又是致病因素，其分为有形之痰和无形之痰，多由于肺脾肾气化失常，津液不归正化，聚而成痰。国家级名老中医周德安教授认为耳鸣可由化痰入手，创立了系列化痰针灸处方，应用于耳鸣的临床治疗，多有奇效。
3）清肝降火法
肝者将军之官，性刚劲，主升发疏泄，若肝失条达，郁而化火，上扰清窍，则耳鸣暴发，如潮如雷，轰轰隆隆，常伴有耳胀耳痛，流脓，发热，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁不宁，舌红苔黄，脉弦数有力。
2、针灸治疗
取手足少阳经穴为主，结合辨证循经取穴，以针感传至内耳者佳。常规取听宫、翳风、中渚、颊溪等穴为主，肝胆火旺者配太冲、丘虚；外感风邪配外关、合谷；肾气亏虚配太溪、关元；痰热郁结配丰隆、劳宫。
3、耳穴治疗
取耳、内耳、神门、肾、屏间、枕等，中等刺激，覆帖、埋线能持续刺激穴位，疗效稳定，不易引起耳软骨膜炎，操作简单易行，乐为患者接受。
4、灸法治疗
灸法可使艾火热力沿耳道直达鼓膜及鼓室，对中耳炎引起的耳部疼痛及堵塞感等症状亦有明显改善作用。
5、按摩治疗
《景岳全书》有载：凡耳窍或损，或塞，或震伤，以致暴聋或鸣不止者，即宜以手中指于耳窍中，轻轻按捺，随捺随放，或轻轻摇动以引其气，按之数次，其气必至，气至则窍自通矣。
6、活血化瘀疗法
久病耳鸣中医认为“久病在血”、“久病多瘀”，瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养所致。走罐、水罐、梅花针、等治疗方法均可改善血液循环，活血化瘀，缓解耳鸣诸症。
最后提醒大家，万一突发性耳鸣发生了，请不要惊慌，如果耳鸣较轻，有时通过自己按摩耳屏前方的穴位，可使耳鸣消失；如果耳鸣明显，医院检查，找出病因，予以治疗。如因患某些全身疾病所致耳鸣，则应治疗全身性疾病。突发性耳鸣绝对不能拖，耽误的时间越长，治疗的效果越差，错过最佳治疗时间，对听力造成永久性不可逆转的损害时，再后悔也就为时已晚了！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇