专家访谈龙铁牛浅谈眩晕症的防治


《健康新语》专访

文/刘小燕

专家简介

龙铁牛,湖南中医院内科主任医师,教授。从事中医内科临床工作近40年。在心血管疾病,风湿病,神经内科疾病方面积有丰富的临床工作经验。尤其对非前庭系统性眩晕的中医治疗,有着独到的见解和经验。年2月被授予“湖南省名中医”称号。

什么是眩晕症?多发于哪类人群?

眩晕症分为眩和晕,眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。二者常同时发生,统称为眩晕。轻度眩晕者闭目即止,重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。

眩晕症多发于中老年人,其中女性多于男性,有心脑血管基础疾病及不恰当的抗生素的使用都有可能出现眩晕。它可由现代医学中的多种疾病引起,如美尼尔氏综合症、内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。

眩晕症由什么原因导致?

龙铁牛表示,中医认为,眩晕症的原因与风、火、痰、虚、淤等有关。

无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症)

肝为风木之脏,主动主升。忧郁恼怒,可致肝气不调,气郁化火,肝阳上亢,肝风内动,上扰清窍,发为眩晕。

无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症)

饮食失节,过食肥甘,会使脾胃运化失常而聚湿生痰,痰浊中阻,蒙蔽清阳,发为眩晕。

无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症)

脾为后天之本,气血生化之源。思虑劳倦或饮食不节,可损伤脾胃,或因脾胃素虚,皆能导致气血不足,气虚清阳不升,血虚使脑失濡养,发为眩晕。肾为先天之本,主藏精生髓,脑为髓海,房劳过度,或有遗精滑泄之疾,或年老体衰,肾精耗伤,脑髓不足,也为眩晕之因。

眩晕症的典型症状是什么?

眩晕症共同的症状是眩和晕两大症状,即有外界物体移动的感觉,或者伴有头晕。眩晕症临床表现复杂多样,涉及到多种学科,几十种疾病,不同原因产生的眩晕,有不同的眩晕特征,在共同症状的基础上,还伴随有其他的症状,需稍加辨别,找到相对应的科室,对症看病。此外,人们平时应积极预防,如果一旦医院诊治,以免耽误病情。

1

由肝气不调引起的眩晕症

这种眩晕症的临床表现为头晕目眩,头胀或痛,心烦易怒,失眠多梦,耳鸣口苦,面色红赤,血压偏高等。此症多因情志刺激而诱发。

2

由痰阻引起的眩晕症

这种眩晕症的临床表现为头重昏蒙,胸闷恶心,时呕痰涎,不思饮食。

3

由气血亏虚引起的眩晕症

气血亏虚型眩晕者,动则加剧,劳则即发,面色萎黄或苍白,唇甲无华,心慌气短,食少身倦。

此外,眩晕症还有一些伴发症状:血压变化,出汗,面色苍白,腹泻;耳聋,耳鸣,耳闷;眼前发黑,复视,视物模糊;颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限;头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。

眩晕症应如何治疗?

眩晕症要辩证治疗,如由肝气不调引起的眩晕症,治疗此症应以平肝熄风为主。由痰阻引起的眩晕症,治疗此症应以化湿祛痰为主。由气血亏虚引起的眩晕症,治疗此症应以补益心脾,培补气血为主。龙铁牛提供了以下几则眩晕单验方,供患者参考使用。

治血虚眩晕:五月艾,生用。45克,黑豆30克,煲鸡蛋服用;或者:川芎10克鸡蛋一只煲水服用;或者:桑椹子15克,黑豆12克,水煎服。

治肾精不足眩晕:羊头一个,(包括羊脑)黄芪15克,水煮服食。或者:桑寄生克水煎服。

治肝阳眩晕:菊花,荷叶,苦丁茶,桑寄生泡服代茶;芹菜根10株,红枣10枚水煎服。

治淤血眩晕:生地30克,勾屯30克,益母草60克,小蓟30克,白茅根30克,夏枯草60克,山楂30克,红花9克,地龙30克,草决明30克。浓煎成毫升,每次服40毫升,每日服2次。

日常饮食起居需要注意什么?

饮食以营养清淡为原则

龙铁牛表示,眩晕症患者饮食方面没有特殊的禁忌,注意低脂低盐即可。饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则,要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果,忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。

不要长时间埋头或久坐

很多长沙人喜欢棋牌娱乐的休闲方式,长时间久坐,加之周边环境不好,很容易使人头晕目眩。另外,智能手机也让不少人患上了“手机病”,这些不良的生活习惯,都给眩晕的产生埋下隐患。因此平时要注意,不要长时间处于同一姿势,让身体处于有张有弛的状态。

要注意休息

过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一,不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息,卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害,眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要,在充足睡眠后,其症状可减轻或消失。

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