很多人易疲倦、呼吸喘、脚肿大，小心你有可能患有肺动脉高压，肺动脉高压（PulmonaryArterialHypertension，简称PAH）是一种罕见但严重的心血管疾病，其特点是肺动脉系统内的血压持续升高。在临床工作中，一些常见症状如疲倦、呼吸喘、脚肿大等，常常与PAH相关。今天我们来好好聊聊，为什么身体的这些病症是因为肺动脉高压，所引起的。
第一：门诊病例患者张女士，女性，45岁，最近出现明显的疲倦感、呼吸困难和下肢肿胀。她在日常活动中感到气短，甚至难以完成简单的家务工作。容易疲倦、呼吸喘，小心潜藏肺动脉高压危机。尤其是张女士一次外出的旅游，差点要了她的命，在旅行出发前，就自我有些食欲不振。
在拍摄景点的时候，张女士，眼见火车朝她驶来，她却卡在路上气喘吁吁，而且一双腿，从脚底一路肿到大腿，整只脚看不见血管，就医检查竟当场昏倒，送急诊诊断为心脏衰竭，经转诊专科医师确诊肺动脉高压。，这是为什么呢？
根据临床症状和进一步的检查结果，张女士被诊断为肺动脉高压。肺功能检查显示肺血管阻力增加，这可能是导致呼吸困难和气短的主要原因。超声心动图显示右心室扩大，这是由于肺动脉高压所造成的心脏负荷增加的结果。此外，肺动脉压力也被发现升高。
具体的说，民众平时可居家测量血压，但肺动脉压力须通过心电图、心脏超音波才能确认。正常人休息时，肺动脉压为14mmHg，一旦超过20mmHg即为肺动脉高压，此时供应血流至肺动脉的右心室会更用力收缩，长期导致右心室负荷过重、逐渐扩大，增加心脏衰竭、猝死风险。
也就是说，一旦出现，肺动脉高压患者因肺部血液回流不足，人的身体，容易处于缺氧状态，严重的就会出现，喘（呼吸困难）、咳（咳嗽）、血（咳血）、肿（下肢水肿）、晕（晕厥或头晕）五大症状，或运动耐受度明显下降
为了进一步确认诊断并排除其他原因引起的肺动脉高压，张女士又进行肺通气灌注扫描和右心导管检查。这些测试有助于评估肺动脉系统的功能和血液流动情况。
第二：为什么肺动脉高压，人的身体就会发生，疲倦、呼吸喘、脚肿大比如，张女士肺动脉高压，她经常会感觉到疲劳，这是因为，在正常情况下，肺血管应该能够轻松地扩张和收缩，以保持正常的血液流动和氧合。然而，肺动脉高压患者的肺血管变得僵硬和紧张，导致血管收缩。这增加了心脏将血液推送到肺部进行氧合所需的工作量。
随着疾病的进展，这种肺血管收缩加剧，导致心脏需要更多的能量来克服阻力，从而使患者感到疲倦和乏力。即使在日常轻度活动中，如走路或上楼梯，患者也会感到异常疲劳，无法坚持很长时间。
这种疲倦感通常是逐渐加重的。随着病情的恶化，患者可能会在进行轻微活动后感到严重疲劳，甚至连完成简单的家务工作都会变得困难。这对患者的日常生活和工作能力产生了显著的影响，同时也影响了他们的心理和情绪状态。
此外为什么会人体肺动脉高压，会引起脚部肿胀呢？，这是因为，PAH导致心脏负荷过重，使得心脏泵血能力减弱。当心脏无法有效将血液推送到全身，血液在静脉系统中滞留，引起液体积聚。这种液体积聚主要发生在下肢，特别是脚踝部位，表现为脚肿大。
肺动脉高压造成的心脏负荷过重可能由多种因素引起，其中包括肺血管阻力增加和右心室扩大。这些因素导致心脏泵血困难，静脉回流受阻，从而增加了液体在下肢积聚的风险。
脚肿大的程度可以因患者的病情严重程度而异。在早期阶段，脚肿可能只是轻微的，但随着病情进展，水肿可能逐渐加重，导致明显的下肢肿胀和不适感。
除了脚肿大，PAH患者可能还会出现其他全身性水肿的症状，如腿部和腹部水肿。这些水肿可能会导致患者体重增加，腹部胀满感和不适。
当然，肺动脉高压，患者可能出现呼吸困难和喘息。由于肺动脉高压导致肺血管狭窄和堵塞，肺部氧合功能受到限制，患者在进行日常活动或运动时会感到呼吸急促、气短，并有喘息的表现。
第三：日常如何预防和治疗，肺动脉高压是一种严重的心血管疾病，对患者的生活质量和预后产生重要影响。因此，早期发现、及时诊断和合理治疗至关重要。如果有类似的症状，特别是疲倦感、呼吸困难和下肢肿胀持续存在，建议尽快咨询医生进行专业评估和诊断，以便及早采取适当的治疗措施。
针对肺动脉高压的治疗方案将根据张女士的病情严重程度和个体特点来制定。常见的治疗方法包括药物治疗和生活方式改变。药物治疗中，常用的是内皮素受体拮抗剂，这些药物能够扩张肺动脉血管、降低血压，并改善心脏功能。
当然除了药物治疗，预防很重要，保持健康饮食是维护心血管健康的重要一环。一个均衡的饮食应包括多种蔬菜、水果、全谷类、健康蛋白质（如鱼和豆类）以及健康脂肪（如橄榄油和坚果）。同时，应限制高盐、高糖和高饱和脂肪的食物摄入，以降低心血管疾病的风险。
控制体重对心血管健康至关重要。保持适当的体重可以减轻心脏的负荷。建立健康的饮食习惯和适度的身体活动是控制体重的重要因素。
规律的有氧运动对心血管健康具有显著影响。每周进行至少分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步或游泳，可以增强心肺功能、降低血压并改善血液循环。
戒烟和限制酒精摄入对心脏健康至关重要。吸烟对心血管系统有严重的负面影响，因此戒烟是必要的。酒精的过量摄入也会对心脏产生不良影响，建议限制酒精的摄入量。
控制血压和血脂水平对心血管健康至关重要。定期监测血压和血脂，并采取措施控制高血压和高血脂的发展。这可能包括药物治疗、饮食改变和生活方式调整。
应对压力也是维护心血管健康的重要方面。长期的压力对心血管系统产生负面影响。因此，寻找有效的应对压力的方式，如放松技巧、冥想和适当的休息，对心脏健康至关重要。#世界肺动脉高压日#定期进行全面的健康体检也是维护心血管健康的关键。这包括定期检查血压、血糖、血脂和心脏功能，以及必要时进行心电图和超声心动图等检查，以确保及早发现潜在的心血管问题。