p内淋巴积水是梅尼埃病的重要病理特征,可引起发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣耳闷胀感等典型的临床症状。
pMRI能够显示内耳细微组织结构,是诊断内耳疾病的主要手段之一,但即使是高分辨率MR内耳水成像也无法区分内、外淋巴间隙,不能直观显示膜迷路积水。
p目前已有鼓室注射造影剂磁共振扫描进行内淋巴积水诊断的报道,但操作复杂,经过我院放射科的不断探索,发现经静脉注射钆剂MRI延迟扫描能很好的区分内、外淋巴间隙。
内耳:鼓室与内耳道底之间的颞骨岩部内,分为骨迷路和膜迷路.
骨迷路:颞骨岩部骨质围成的曲折骨性隧道,包
括前庭、耳蜗、半规管
p膜迷路:套于骨迷路的膜性隧道和囊,包括椭圆
囊、球囊、膜半规管、前庭阶、蜗管、鼓阶
pMRI检查前准备:将莫迪司以0.1mmol/kg经静脉
注射,之后注射15ml生理盐水冲管,药物注射
4-11个小时后进行MRI扫描。
MRI检查方法:扫描序列:T2FSE(用于解剖定位
及对照)、T2-FLAIR。
梅尼埃病主要病理:膜迷路积水,因
此相应外淋巴间隙会变窄或消失。
MRI表现:p钆剂增强延迟扫描,内淋巴
间隙低信号区扩大,外淋巴间隙高信
号区变窄或消失。