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读者黄先生问:我头晕、呕吐、耳鸣目眩十多年,被折磨得痛苦不堪。最后诊断为耳石症,但是复位后常常移位,怎么办?能否根治?
复旦大医院耳鼻喉科副主任医师王璟答:
眩晕疾病的分类很多,按照发病部位可分为外周性和中枢性。外周性眩晕和耳鼻喉科密切相关,大约占了50%~70%。耳石症是耳鼻喉科最常见的眩晕性疾病之一。它的发病原因是内耳中用于感受位置信息的类似“小石头”样的耳石脱离了正常部位、落入了可引起眩晕发作的区域。随着体位变动,耳石在该区域内的活动会异常刺激该部位的感受器,从而引起眩晕。脱落所至的部位不同,诱发眩晕的体位也不一样。
一般的耳石症,在准确定位诊断、正规复位治疗后都能起到立竿见影的治疗效果,眩晕会立刻消失。
虽然耳石症有一定的复发率,但很少在短期内频繁发作。如果患者短期内有眩晕反复发作的病史,特别是还伴有耳鸣等其他神经系统的症状,还应警惕合并其他眩晕疾患的可能,必要时需要全面的前庭功能评估和听力学、影像学等检查。
专家简介
王璟复旦大医院耳鼻喉科副主任医师,主要研究方向为前庭和眩晕,擅长耳内科疾病诊治和分泌性中耳炎的手术治疗。
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