甲钴胺是维生素B12在体内的活性代谢产物，更容易进入神经细胞，不需要肝脏转化，可以直接被机体利用，甲钴胺主要以内源性辅酶B12的形式存在于血液和骨髓液中，参与人体的生化反应，是一种营养神经的药物，其作用和用途主要有：
1.巨幼细胞性贫血：甲钴胺可促进红细胞成熟、分裂，增加红细胞合成，升高血红蛋白，改善贫血血象。2.周围神经病：甲钴胺可促进神经细胞内核酸、蛋白质和磷脂的合成，以及叶酸的利用，提高神经纤维兴奋性，促进神经修复，抑制神经退变，可有效缓解周围神经病变，如糖尿病周围神经病变所引起的自发性肢体疼痛、麻木、传导障碍和感觉减退等症状。3.带状疱疹神经痛：带状疱疹病毒可损伤神经细胞，引起疼痛，甲钴胺可改善神经末梢代谢功能，调节自主神经功能，修复被病毒损伤的神经细胞，可有效缓解疼痛症状，并可减少后遗神经痛的发生。
4.三叉神经痛：甲钴胺可增加神经细胞内蛋白质、核酸和磷脂的合成，修复受损的神经纤维，促进轴突再生，提高神经传导速度，有助于缓解三叉神经痛。5.耳鸣：甲钴胺能够改善内耳神经细胞内蛋白质、核酸和磷脂的代谢，修复已损伤的内耳神经，加速神经恢复，从而缓解耳鸣症状。6.其他：甲钴胺还可用于改善椎间盘突出症、坐骨神经痛、面瘫等所致的神经症状，缩短恢复时间。甲钴胺是一种神经修复药，它是维生素B12的甲基化活性制剂，可进入神经细胞，通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成，修复受损伤的周围神经，营养神经细胞，提高神经纤维兴奋性，抑制神经退变，适用于糖尿病周围神经病变，可有效改善麻木、疼痛、感觉减退等症状。
甲钴胺是维生素B12的甲基化活性制剂，其本质是一种水溶性维生素，具有较强的水溶性，很难在人体这个水性环境中长期保存，如果空腹服用，甲钴胺很快通过胃被小肠吸收，血药浓度快速升高，随后通过肾脏随尿液排出体外，无法被充分利用，如果餐后服用，甲钴胺与食物混合，可延缓其在小肠的吸收速度，有利于被身体更加充分地利用。此外，甲钴胺偶见恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道反应，餐后服用可有效预防或减轻胃肠道不适，故推荐甲钴胺餐后服用，一次1片，一日3次。
甲钴胺不仅能够改善临床症状，而且还可延缓病情进展，并且有较好的安全性和耐受性，临床观察未见严重不良反应，适合长期维持治疗，一般2个月为一个疗程，根据病情可延长用药时间，但是需要注意，临床上有报道，长期使用维生素B12治疗重度巨幼红细胞性贫血时，可增加低钾血症、血小板增多症甚至猝死的风险，甲钴胺作为维生素B12的活性辅酶，使用时也应引起注意，建议需要长期用药的患者应严格遵医嘱，不要自行延长服药时间。常用甲钴胺需要注意：
1.老年患者因身体功能减退，应酌情减少剂量。2.与其他药物合用，不影响甲钴胺吸收。3.从事汞及其化合物的工作人员不宜长期大量服用甲钴胺，这是因为甲钴胺与汞可形成甲基汞，有较强脂溶性，易沉积在肾脏、大脑、肺部等器官，造成器官损伤。4.如果服用甲钴胺1个月以上无效，可以停药。5.若出现过敏反应，应立即停
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