听力下降的现象在生活中比较多见，有些人仅表现为轻度听力下降，对正常的生活和工作影响不是很大。但有些人听力下降的程度比较严重，会影响正常的社交，甚至完全听不见。为什么会听力下降？听力下降有多种不同类型，其发病原因存在一定差异。
三类听力下降的原因各不相同，需正确区分
一、传导性听力下降的诱因
1.外耳道堵塞
比较常见的情况是外耳道耵聍栓塞和外耳道异物，此外，如果患有外耳道炎或者良恶性肿瘤，引起外耳道肿胀，也可能会造成外耳道阻塞。外耳道是音波传导必经之路，如果发生阻塞，音波传导功能下降，便会引起传导性听力下降。
2.中耳炎
各种类型的中耳炎都有可能造成传导性听力下降，常见的有急慢性中耳炎、分泌性中耳炎等，同时也包括中耳胆脂瘤和鼓室硬化。这类疾病会使中耳内出现较多炎性物质，伴有中耳积液，长时间的炎症刺激还有可能造成听骨链损伤，鼓膜活动变差，不利于声音传导，所以会引起传导性听力下降。
3.外伤
部分传导性听力下降由外伤造成的，比如扇耳光引起鼓膜穿孔，车祸造成听骨链中断等。
二、感音神经性听力下降的诱因
1.遗传
感音神经性听力下降有一定的遗传倾向，一般是由基因突变或染色体畸变引起的。如果父母患有感音神经性耳聋，子女很可能会遗传。
2.药物刺激
如长期服用耳毒性药物，会使听觉感受器和听觉神经受到不良刺激，导致其功能下降，引起感音神经性听力下降。
3.感染
包括细菌感染、病毒感染、原虫感染等，这些感染因素长期存在，可能会侵袭听觉神经，引起听力下降。
三、混合性听力下降的诱因
混合性听力下降一般是因为影响听力的疾病没有得到有效治疗，在不同阶段引起了不同类型的听力下降，多种情况同时存在，形成混合性听力下降。比如患有化脓性中耳炎，早期会引起鼓膜穿孔和听骨链损伤，此时会出现传导性听力下降。如果治疗不及时或者不规范，病变会进一步发展，一旦侵犯到内耳迷路，便会引起听神经损伤，导致感音神经性听力下降。此时进行检查，通常会被诊断为混合性听力下降。
听力下降病因复杂，对因治疗是解决问题的关键
当出现听力下降的问题时，积极治疗是控制病情的有效途径，然而因为其发病原因复杂，所以治疗时应先明确病因，针对病因治疗可以更快解决问题。如存在听骨链损伤，导致传导性听力下降，可以行听骨链重建术。如药物刺激导致感音神经性听力下降，可以遵医嘱使用扩张血管的药物，改善内耳血流不畅的问题，增强听神经功能，如果情况严重，还需要配合服用神经营养类药物。如果对听力的要求较高，积极应用药物治疗的同时可以配合使用耳背式助听器来提高听力，耳背式助听器主要用于治疗重度感音神经性耳聋或混合性耳聋。