名医我是你的肺泡,我拼尽全力让你自由


大家好,我是你的肺泡。我很重要,掌管着你的呼吸,但是我也很脆弱,特别需要你懂我。

一个成年人的肺,是由数亿个像我这样的肺泡加上气管、支气管等组成的大家庭。

我的工作是把氧气运输到血液中去。通俗地说,如果我们不工作了,你就无法正常获得氧气维持生命。

肺是身体中唯一与外界直接相通的内脏器官,所以我们也最容易受到外界直接的伤害——随着空气进入肺部的细菌、病毒、有害化学物质等使得肺受伤害的几率远比其他脏器要高。这也是你今天需要了解我的原因。

本期特邀嘉宾↓

陈昶

医院副院长,临床研究中心主任,肺移植中心主任,胸外科主任医师,教授,博士生导师,博士后导师

来,走进精密的肺

01

肺的结构

肺用来呼吸,位于胸腔内。从外观看如下↓左右并不对称~

从透视图看,肺就像是一棵倒着生长的茂密的树,枝枝蔓蔓(支气管)绵延开来。从口鼻吸入的空气顺着肺部的“树枝”传递下去,直到肺泡。

大自然中的树木,吸入二氧化碳,呼出氧气;而我们身体里的这棵“树木”,吸入氧气,呼出二氧化碳。

我们小小的肺泡就活跃在“树枝”的末端,像是葡萄藤上的一颗颗葡萄,表面布满了丰富的血管。这些毛细血管非常重要,承担着将外界的氧气输送到全身的重任。

成人约有3-4亿个肺泡,总面积近平方米,依靠集体的力量,我们让身体自由呼吸。一旦我们出现问题,身体也会第一时间发出警报:呼吸不舒服、咳嗽、胸痛……

空气中的氧气从我们肺泡向血液弥散,静脉血就变为含氧丰富的动脉血,并随着血液循环输送到全身各处。肺泡周围毛细血管里血液中的二氧化碳则可以进入肺泡,通过呼气排出体外。

所以你很轻松地呼吸一次,我们肺泡已经勤勤恳恳地做了很多工作!

02

精密的构造实现肺的各种功能

有人会问,为啥肺这棵倒着生长的大树需要有那么多枝丫(支气管在肺内反复分支可达23-25级)?这么冗余的机构不是让气体到达肺泡实现营养输送的速度太慢了吗?

其实,随着支气管的不断分支,其结构和功能均发生一系列变化,“树枝”数目不断增多,口径减小,总横断面积增大,管壁变薄……这些变化对于人体有重要的功能意义。

例如,可以通过调节气道阻力来调节进出肺的气体的量、速度和呼吸功。人类据此能够发出各种不同的声音,也能够玩转各种“吹奏”的乐器,在不同强度的运动中,也能够让人类能够游刃有余、自由切换,不用担心气接不上来。

还有保护功能。通常通过呼吸道的过滤和清洁作用,阻挡和清除了随空气进入呼吸道的颗粒、异物,使进入肺泡的气体几乎清洁无菌。

此外,各种“树枝”分泌物中还含有免疫球蛋白和其他物质,有助于防止感染和维持粘膜的完整性。

03

肺不好,后果很严重

当上述正常保护功能受损,或者由于细菌、病毒、有毒化学物质等造成正常保护功能减弱时,就会产生呼吸系统疾病,下面给大家介绍几种和肺部有关的、目前



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