大家好，我是古庆家医生。最近在线上和线下都接诊了很多有眩晕困扰的患者，发现有很多患者朋友对耳石症和美尼尔都是混为一谈的，不知道这两个病有什么不同。今天我就好好的给大家区分一下，大家心里对自己的眩晕病因也好有个数。
第一个问题：美尼尔和耳石症是同一种病吗？不是。这两个是完全不同的两种病。发病原理不一样，发病的表现也不一样，但是这两个病都是眩晕里面的明星疾病，是老百姓都听说过都熟知的病。
美尼尔和耳石症有什么区别吗？1、表现不同
耳石症的晕时间很短，一般持续几秒到十几秒就完了。我经常强调发作的时间通常不会超过1分钟。
但是美尼尔就不一样，美尼尔的眩晕发作起来，一般要持续20分钟到12小时之间。
这时间就是很不一样的
2、诱因不同
耳石症的发作是有诱因的，比如晚上睡觉要躺下去，早上睡觉要坐起来，或者睡觉要翻身，抬头晾东西，低头捡东西。类似的动作会诱发很短暂的晕。
但是美尼尔不是。美尼尔是当你在和朋友聊天，或者是在外面散步，它突然就来了，无缘无故就开始发作眩晕了。
.症状不同
耳石症是一个比较“干净”的病。什么叫干净，就是说它发作起来除了晕，就没有其他耳朵不舒服的症状了。
但是美尼尔就不是，这里就记住我总结的美尼尔发病的症状公式：美尼尔=晕+耳鸣+听力下降+耳闷。一定要做到前个或者4个症状，才是美尼尔。
4.发病原理不一样
耳石症已经被研究清楚了，就是内耳里面的耳石脱落，掉到了错误的地方造成的眩晕。
但是美尼尔呢，年过去了，还没有研究清楚到底是什么原因造成了它的发病。只研究清楚是造成了内耳的积水。所以说很多时候我们经常建议患者去做内耳造影检查来确定内耳是否积水进而确诊美尼尔
5、治疗方法不一样
因为耳石症和美尼尔发病原理不一样，所以两个病的治疗手段也不一样。耳石症的首选治疗方法就是耳石复位，把这个错误的耳石症给它复回正确的地方，给它倒出去，眩晕就消失了。
但是美尼尔首选的治疗方法是药物治疗，通过-6个月的规律的药物治疗，80%的患者的病情就能得到很好的改善。如果药物治疗收效不佳，就会选择打耳朵针，就是把药物直接打进耳朵里面去，实现局部的精准治疗。如果打耳朵针成效也低于预期，还可以通过手术的方式治愈美尼尔。所以说美尼尔的治疗主要是阶梯式发展的一个方法。
最后我还想补充一句。就是我经常在门诊上听到患者说她妈妈也有美尼尔，他外婆也有美尼尔，那么她是不是也是美尼尔。但是经过详细的问诊我发现他的外婆和妈妈，他本人都不是美尼尔。所以说在民间，美尼尔甚至比耳石症都更加明星，因为民间习惯把所有的眩晕都统称为美尼尔。但是我再强调一遍，只有我上面说的眩晕+耳鸣+听力下降+耳朵胀才是真正的美尼尔，不要搞混淆了。
#耳石症#