良性阵发性位置性眩晕简称BPPV是一种最常见的前庭系统疾病,也是最常见的源于内耳的眩晕病。当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕,并伴有眼震和自主神经症状。BPPV占所有眩晕病例的17%-42%,BPPV在一般人群中的终生累积发病率达10%,其患病率为2.4%。BPPV漏诊率或误诊率在18%-60%,患者就诊后接受适当复位治疗者仅占10%-20%。
诊断BPPV最重要的是病史及变位试验检查。传统的变位试验为床旁手法检查,存在:医生要求高,体力消耗大;事故隐患大,腰背易损伤;肥胖及高龄的限制;眼震观察难,假阴几率高等缺点。
我科自年7月引进黑龙省第一台也是目前唯一一台BPPV诊疗系统,到目前为止已诊治患者逾例,收到良好治疗效果和社会效应。在此次会议上,我科周彬主任把我们这些年的临床应用经验与大家进行共享,使大家得到了很好的学习效果。
根据BPPV的诊断标准,周彬主任首先向大家讲述了关于眩晕病史的询问要点,病史在眩晕诊断中具有重要作用,通过详细的病史调查,可以初步判断患者所患疾病是BPPV、梅尼埃病、突聋还是前庭性偏头痛,同时通过详细的病史调查,也能初步判断眩晕是周围性眩晕还是中枢性眩晕。
结合我科多年的经验,周彬主任还向大家介绍了诊疗系统的操作要点、注意事项,利用我们日常临床工作中所收集的图片及视频,生动的向大家展示了三个半规管的检测方法,如何在检测中观察患者的眼震方向,并且同时还向大家展示了在诊断为BPPV后,如何进行复位治疗。
最后,周彬主任又根据我科多年的BPPV诊疗经验总结出结论与大家共享,使学员们对BPPV的诊疗有了更进一步的认识,从而提高了对该疾病的诊断正确率。
哈医大四院耳鼻咽喉头颈外科全体医护人员感谢您的支持与