岸上热,水里凉。前几天的气温,都在30℃以上,这可让已经中考完的学生,和爱玩水的人有了消暑的好去处,各大游泳场馆里开始热闹起来。
但是想要游得开心,游得安全,可不光是凭水平,健康问题也同样重要。掌握一些游泳需要注意的事项,和遇到紧急情况时的急救招数,会让你玩得更加开心从容。
案例 游泳游出了中耳炎
前些天,天气开始热时,廖丁所在的大学在体育课时就组织大家学习游泳了。与有些同学不敢碰水不一样,她不少时间是泡在泳池里度过的,玩得可开心了。游泳、跳水,还都像模像样。
但上周开始,她发觉左耳听力下降,听同学说话就像耳朵被捂起来了,还非常痛,耳朵里像灌了水一样地“咕噜咕噜”响。到医院一检查,发现是中耳炎。
省立医院耳鼻喉科主任叶青称,每年到了游泳季节,门诊上就会出现一部分因为游泳而前来看中耳炎的病人。尤其需要注意的是,在门诊上,原本就有中耳炎,或者曾经患中耳炎没治疗彻底的人,在游泳后病情复发或加重的,几乎是百分之百。中耳炎的表现,就是耳朵疼,听力也有下降,有耳鸣,耳朵里还有咕噜咕噜的声音,甚至流脓。
本专题指导医生
叶青主任 省立医院耳鼻喉科
程波主任医师 附一医院皮肤科
五官
患中耳炎尤其是鼓膜穿孔
耳朵里绝对不能进水
我们的耳朵由外耳、中耳、内耳组成,正常的外耳道有鼓膜将中耳隔开,在耳朵浸入脏水后不会进人中耳。之所以慢性中耳炎患者不要游泳,是因为慢性中耳炎患者大都是鼓膜有穿孔,缺少了保护屏障,游泳时脏水很容易进入中耳,造成感染就引起发炎,或者加重病情。
鼻腔呛水
细菌也会进入耳道
游泳引起中耳炎的原因,还在于游泳很容易呛水。尤其小孩子,由于心急或者技术掌握不够,很容易就呛到水,而且一边学一边呛。
由于呛水而引起池水倒吸,污水可通过鼻—鼻咽—中耳通道进入中耳腔,水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜,导致中耳积液、阻塞,分泌物(我们俗称的“脓”)流不出来而造成发炎。
在鼻子呛到水时,很多人习惯马上捏住两边鼻孔往外擤,虽然这样舒服干脆些,但是这样做会使脏水更容易进入耳道。正确的做法应该是,鼻子呛水后按住一侧鼻孔,轻轻将水往外擤出(不要同时捏两个鼻孔用力擤),或者往后抽吸至嘴中再吐出。
孩子游泳时更要注意,小孩的咽鼓管短、平、粗,不像成年人的咽鼓管长而且有倾斜的角度,能对呛入的水起一定的阻碍作用,因此孩子一旦呛水,污水容易进入咽鼓管造成逆行感染。
外耳道挖得太干净和耳屎太多
下水都会有麻烦
除了中耳炎,还有的人游泳后感觉外耳有些涨痛。这有可能是两种情况。第一种是因为耳屎太多,游泳吸水后膨胀、发炎,当病患拉扯耳朵时,会明显抽痛,在游泳后一天内便可感觉,这时就必须就医。
所以平时就定期清耳屎,尤其在游泳前,便可减少发炎的机会。甚至有的人,耳屎已经在耳朵里变得坚硬堵塞,一旦被水膨胀会更加疼痛。
第二种造成外耳炎的原因是直接感染,有些人喜欢用棉花棒挖耳朵,长期下来,外耳道耳垢腺干燥,甚至被挖出了损伤。这样在游泳时特别容易受细菌感染,会有外耳道浮肿、疼痛的症状,在游完泳后立即会感到不适,在完全康复前,最好不要再游泳。
耳鼻进水后
可以擤一侧鼻孔和单脚跳
游泳时尽量不做大动作游泳(如跳水),避免呛水。
还要保持耳内干燥,上岸后可抬起左脚,用右脚单脚跳,同时头向右边歪,把右边耳朵向后上方扯,然后再换成另一侧。也可以用棉签非常小心地伸进耳朵里把水分吸出来,但千万别捅得太深。
一旦出现耳朵不舒服的症状,一定要及时去医院,不要自行用药,因为应用到耳朵里的药物如果稍有不慎,很可能造成耳朵和听力的损害。
另外,慢性中耳炎如果拖延下去,会发生鼓膜穿孔而影响听力。
更危险的是,鼓膜穿孔后如果孔被堵住,导致脓液无法引流出来就会逆行,流入颅内,引起颅内感染,危及生命。
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