案例实录急性脊髓炎缠身近半年,左脚无


刘先生是全家的希望,家中的顶梁柱,因为急性脊髓炎,不得不终日卧病在床,近半年间,家人陪他奔波各地求医,尝试过多种治疗方案,可惜恢复效果不佳,在被病魔折磨到苦不堪言时,来到我院寻求治疗。

什么是急性脊髓炎?

急性脊髓炎是指各种自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性改变,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。

可见于任何年龄,但以青壮年居多,在10~19岁和30~39岁有两个发病高峰。其年发病率在1~4/万。男女发病率无明显差异,各种职业均可发病,以农民多见,全年散在发病,冬春及秋冬相交时较多。

专家提醒

五个多月前,刘先生突发双下肢运动、感觉障碍,同时伴有大小便排出障碍,医院就诊,采取激素抗炎、改善神经营养代谢等治疗,病情控制不佳。随后医院就诊,完善相关检查后诊断为“1、急性脊髓炎;2、肺部感染;3、尿路感染”,采取激素冲击等对症治疗后病情得到初步控制,炎症指标恢复正常,出院时仍遗留双下肢肌力、深浅感觉较差,小便间接导尿,大便需靠药物辅助等后遗症。

往后几个月里,刘先生在家人陪同下先医院东院、医院医院进行康复训练,病情恢复缓慢,康复效果不佳。

辗转求医屡屡受挫,刘先生意识到,仅凭康复训练难以获得理想康复效果,关键在于专业治疗方案,经多方打听,得知我院在治疗此类疾病方面经验丰富、技术独到,便于8月16日到院就诊。

通过细致问诊、查体,并详细浏览检查报告,颜主任掌握了患者情况,明确刘先生是脊髓变性病变引发的脊髓炎。

(颜主任认真浏览影像检查报告)

随即组织了临床多学科会诊(MDT),会诊专家充分进行了方案讨论,决定施行精准神经修复治疗,同时采取康复训练、药物治疗等辅助方案。

精准神经修复治疗原理

促进神经生长:

将外源性神经因子(集落刺激因子、吞噬因子、神经生长因子、神经营养因子、神经节苷酯、干扰素、白蛋白、白介素等药物)精准定向输送到损伤部位,促使轴突上离子通道改变,激活内源性神经修复机制,促进再生轴突出芽、生长和延伸,与靶细胞重新建立突触联系,实现神经再支配,使功能得到恢复。

重建神经网络:

利用TME物理手段对离子通道的作用机制,依靠电、磁、激光等物理刺激手段,通过激发神经通路和反馈环路,疏通神经信息传导通路,重建神经网络。

恢复功能:

在神经结构修复的基础上,加强神经康复,制定并实施个性化康复训练方案,通过代偿性或替代性运动方式来完成过去可以完成的活动,通过学习-获得-强化,再学习-获得-强化的相互交替,最终达到功能永久性固化,只要有10%-15%神经结构完整,就可能保持近85%-90%功能。

采取治疗前,刘先生症状主要体现为腰部力量较弱,平衡感较差,需借助助行器行走,左脚无法上抬,双下肢麻木得厉害。

(刘先生左脚无法抬起)

经过四次神经修复治疗后,刘先生病情获良好改善,腿部力量增大许多,平衡感较之前增强不少,左脚可以上抬,下肢麻木现象缓解。

医生探视刘先生时,刘先生下床走了一小段路,已经可以不借助助行器行走了,走起来也顺畅许多,他开心的表示:“走路进步还是很明显的!”

专家提醒

脊髓炎的最佳恢复期是在患病的前三个月内,及时治疗有利于感觉、运动功能的恢复。但脊髓炎患者由于瘫痪、大小便不受控制会出现很多并发症,包括呼吸系统、泌尿系统感染和长期卧床褥疮的产生。

脊髓炎患者恢复所需时间是相对较长的,患者属需要积极配合治疗康复,家属需加强患者的护理和饮食搭配

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