头晕,可能是耳朵里的ldquo小石头


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眩晕是日常生活中的常见症状,患者常表现为天旋地转,不敢睁眼,常伴恶心、呕吐等不适。临床上,一般将眩晕分为中枢性和外周性两大类,又以后者较为多见(多为耳鼻喉科疾病,主要包括耳石症、梅尼埃病、突聋伴眩晕、前庭神经炎等),其中耳石症约占45%。

什么是耳石症

耳石症的专业名称叫良性阵发性位置性眩晕(BPPV),简单来说,耳石症就是耳石器官(椭圆囊和球囊)上的耳石颗粒脱落后进入半规管或黏附于壶腹嵴上,引起内淋巴流动,进而导致眩晕症状。

怎样判断是否得了耳石症

由于耳石颗粒极其细小,影像学检查无法显示,要想确诊耳石症,就要依靠典型的临床表现和特征性眼震。典型的耳石症发作是当患者相对于重力方向改变头位(如起床、躺下、翻身、低头或抬头等)时突然出现了短暂性眩晕(一般不会超过1分钟),医院进行位置试验的检查,如果位置试验中出现眩晕及特征性位置性眼震,并排除了其他可引起类似眩晕的疾病就可以确诊为耳石症。

为什么会得耳石症

有人说:“我经常掏耳朵怎么还会得耳石症呢?”其实此“耳石”非彼“耳屎”。人的耳朵分为外耳、中耳、内耳三部分,“耳石”是位于内耳耳石器官上,而非外耳道中我们可以看见的“耳屎”。目前关于耳石症的发病原因还没有完全明确,可能与劳累、熬夜、休息不好、高血压、糖尿病、激素水平变化等有关,也可以继发于其他耳科或全身系统性疾病,如梅尼埃病、前庭神经炎、特发性突聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛以及耳毒性药物等。

耳石症怎样治疗

耳石复位是目前治疗耳石症的主要方法,操作简单且效果良好。根据受累半规管的不同,耳石症可以分为前半规管BPPV,后半规管BPPV,水平半规管BPPV和多半规管BPPV,不同类型的耳石症其复位方法也不同,所以进行耳石复位之前必须首先明确责任半规管。绝大部分患者一次复位后症状明显好转,但还有一部分患者需多次复位。对于复位后仍有头晕或平衡障碍的患者,可给予药物和前庭康复训练作为辅助治疗。对于诊断清楚,责任半规管明确,经规范治疗1年以上且严重影响日常生活的难治性患者可以考虑手术治疗。

脑病科简介

医院脑病科是河北省中医药管理局十二五重点中医专科,是京津冀脑病专科联盟单位,首都医科医院神经系统疾病专科联盟成员单位。现设有脑病科门诊1个,脑病康复门诊1个,中风病、失眠、眩晕亚专科门诊3个,1个中医综合治疗室,PT室、OT室、ST室各1个,重症监护室1个。治疗范围:中风病(脑梗塞、脑栓塞、脑出血等)引起的半身不遂,吞咽困难,饮水呛咳,肢体麻木,言语不利,肢体疼痛、水肿等;中风先兆(短暂性脑缺血发作);眩晕病(高血压病、颈椎病、脑供血不足等);头痛(偏头痛);失眠(睡眠障碍);健忘;痴呆(血管性痴呆、脑萎缩、阿尔茨海默病);癫痫(继发性癫痫);颤病(帕金森氏病、帕金森综合征);痿病(吉兰-巴雷综合征)等。葛俊领,主任中医师,脑病科主任。毕业于河北医科大学,医学学士学位。第三批河北省优秀中医临床人才。现任世界中医药学会联合会脑病专业委员会理事,中国中医药研究促进会脑病学分会委员,河北省中医药学会脑病分会常务委员,河北省针灸学会第四届临床专业委员会常务委员,河北省中西医结合学会第三届活血化瘀专业委员会常务委员,衡水市医学会神经病学分会第四常务委员常务委员,衡水市中西医结合学会常务理事,衡水市卒中学会常务理事,衡水市中医学会委员。曾在天津中医药大学一附院、医院、辽宁中医药大学康复中心进修学习。擅长应用“醒脑开窍”针刺法治疗脑血管病。中西医结合治疗中风病(脑梗塞、脑栓塞、脑出血等)引起的半身不遂,吞咽困难,饮水呛咳,言语不利,肢体麻木,肢体疼痛等。对中风先兆(短暂性脑缺血发作),眩晕病(高血压病、颈椎病、脑供血不足等),头痛,失眠,健忘及脑血管病所致的痴呆、癫痫等。在国家级核心期刊发表学术论文10余篇,主研及参与6项科研课题的研究,均获省市级科技进步奖。文中部分图片来源于网络版权归原作者所有如有违规、侵权请联系我们删除

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