指南中国心血管疾病康复nbsp


心肺预防与康复

体适能评估

(一)身体成分评估:身高、体重、体脂、体液(水)、瘦体重指标、体质指数(BMI)、腰围、臀围和腰臀比。

(二)心肺适能评定。

(三)肌肉适能评定

1.最大力量(1-RM)测试及X-RM测试:1-RM表示人体尽最大努力,在动作标准的情况下仅能完成一次的负荷重量。该测试可反映全身各肌群肌力,常用于健康人或低危心血管疾病患者的肌力评定。具体测试方法为:在成功抵抗某一阻力后,酌情增加1-5kg重量,直至无法举起,每次测试间休息1-5分钟。X-RM测试表示人体尽最大努力,在动作标准的情况下仅能完成X次的负荷重量,因测试强度较小、安全性较高,常用于心血管疾病患者,X通常为10-15次。

2.徒手肌肉适能评定方法:徒手肌肉适能评定方法利用自身重量或简单工具进行,简便易行,虽不能获得最大肌力等精确数值,但能反映人体特定的功能状态,主要用于评估康复治疗效果。主要方法包括但不限于俯卧撑、30秒手臂屈曲试验、30秒椅子站立试验、1分钟仰卧起坐试验、2.4m起身行走试验、爬楼梯试验等。

(四)柔韧性适能评定:包括评估下肢、下背部柔韧性的坐椅式前伸试验,评估肩关节柔韧性的抓背试验,评估躯干核心肌群柔韧性的改良的转体试验等。

(五)平衡适能评定:主要分为仪器评定法和徒手评定法,遵循难度递增原则:睁眼→闭眼,大支撑面→小支撑面,坚硬表面→柔软表面,静态→动态。

ADL评估

日常生活活动(ADL)通常分为躯体的或基本的ADL(BADL)和工具性ADL(IADL)。BADL是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。IADL是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能,如家务管理、处理个人事务、照顾他人或宠物等,常常需借助各类工具方可进行。常用的ADL评定方法包括直接观察法(在实际生活环境中进行)和间接评定法(询问患者或家属,用于某些不便完成或不易完成的动作)。

(一)基本的ADL评定方法常用方法有Barthel指数、功能独立性评定、Katz指数、改良PULSES评定量表以及修订的Kenny自理评定等。

(二)工具性ADL评定方法常用量表包括工具性日常生活活动能力量表、Frenchay活动指数、功能活动问卷(FAQ)、快速残疾评定量表(RDRS)等。

内容来源:







































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