头部器官主要有眼、耳、鼻、咽喉、口腔和唾液腺等。
1、眼
眼的检查应按由外向内，先右后左的顺序进行。检查眼外部时，在自然光或用手电筒斜照法进行；检查眼底时应在暗室内用检眼镜检查。
(1)眼睑(eyelids)
1、检查内容：视察眼睑有没有红肿、浮肿、瘀血、硬结、瘢痕，睑缘有没有内、外翻，睫毛生长方向如何，根部有没有脓痂、溃疡，双侧睑裂是不是对称，闭合功能是不是正常等。
2、常见病变：
(1)眼睑水肿常见于肾炎、肝炎、贫血、血管神经性水肿；
(2)睑内翻多见于沙眼构成的瘢痕造成；
(3)睑外翻多见于睑皮肤外伤构成瘢痕引发。
(4)倒睫病因可为沙眼、睑缘炎、外伤、烧伤致使睫毛囊瘢痕性收缩，睫毛乱生等。
(5)闭合功能障碍见于面神经麻痹、严重睑外伤、甲状腺功能亢进、昏迷的病人。
(6)上睑下垂可见于先天性、动眼神经麻痹性、肌源性上睑下垂。
(2)泪器(tearorgan)
1、检查内容：包括泪腺和泪道两部份。泪道又包括泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管。检查时注意泪点位置是不是正常、有没有闭塞，泪囊有没有红肿、压痛、瘘管及隆起，压挤泪囊有没有分泌物溢出，泪腺能否触及，有没有压痛及肿块。
2、常见病变：
(1)泪点有黏液或脓性分泌物溢出为慢性泪囊炎；
(2)泪道狭窄或阻塞见于外伤、异物或炎症。
(3)结膜(conjunctiva)
结膜下出血
球结膜水肿
上睑结膜检查
下睑结膜检查
眼结膜翼状胬肉
1、检查内容及方法：结膜分为睑结膜、穹隆结膜和球结膜3部份。检查时以拇指和食指将上、下睑分开，嘱病人向上、下、左、右各方向转动眼球来视察其色彩，表面是不是光滑，有没有充血、出血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕构成，有没有溃疡、睑球粘连、新生物及异物等。
2、常见病变：
睑结膜苍白
(1)结膜苍白见于贫血；
脸部带状疱疹并发结膜炎
(2)结膜充血多见于结膜炎症；
沙眼
(3)有滤泡构成呈丘状常见于沙眼；
(4)有假膜且不容易除去为白喉杆菌而至，有假膜且易除去多见于化学烧伤、链球菌而至结膜炎。
(4)眼球(eyeball)
正常时两眼直视前方，角膜位于睑裂中央，高低相同。
1、检查内容：注意眼球的位置、外形、运动、压力等。
2、常见病变：
(1)两眼球不在同一水平线上，见于眼眶底骨折，可引发复视；
甲状腺功能亢进突眼
(2)眼球崛起(exophthalmos)见于甲状腺功能亢进或眼内占位性病变；
(3)眼球内陷(enophthalmos)见于严重脱水、眼内压下降；
(4)眼球震颤(nystagmus)见于小脑疾病、前庭神经核病变、中耳、内耳疾病；
(5)斜视(strabismus)多由脑炎、脑血管病变、脑肿瘤引发；
(6)眼压升高多见于青光眼。
(5)角膜(cornea)
1、检查内容：注意角膜的透明度、大小、是不是光滑、有没有新生血管、混浊及知觉是不是正常、角膜后有没有镇静物。
2、常见病变：
(1)角膜干燥或软化多见于VitA缺少；
(2)角膜周围新生血管为VitB2缺少；
肝豆状核变性
老年环
(3)角膜边沿色素环见于肝豆状核变性、老年环等。
角膜反射
(4)角膜知觉消退或消失见于病毒性角膜炎或三叉神经伤害。(角膜的知觉检查法为：从消毒棉签抽出一条纤维，用其尖端从被检查者侧面触及角膜，勿触及眼睑及睫毛，如立即引发反射性瞬目运动，说明角膜知觉正常。
(6)巩膜(sclera)
巩膜正常为瓷白色、不透明。
1、检查内容：检查时注意其色彩、有没有黄染结节、充血及压痛。
2、常见病变：巩膜黄染常见于黄疸型、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、胆总管结石。
(7)虹膜(iris)
虹膜表面有高低不平的虹膜纹理，中央有1圆孔为瞳孔。
1、检查内容：注意其纹理、色彩，有没有新生血管、前、后粘连、震颤。
2、常见病变：
(1)纹理消失见于炎症水肿；
(2)瞳孔不圆见于外伤、先天性虹膜缺损等。
(8)瞳孔(pupil)
正常成人瞳孔在自然弥散光线下直径2.5～4mm，幼儿及老年人稍小。瞳孔由环形的瞳孔括约肌及瞳孔开大肌调理大小，前者由副交感神经安排，后者由交感神经安排。正常生活情况下，交感神经兴奋时如疼痛、惊骇等情况下，瞳孔散大；副交感神经兴奋时如深呼吸、脑力劳动等情况下，瞳孔较小。
1、检查内容：检查注意双侧瞳孔是不是等大、等圆，位置是不是居中，边沿是不是整齐及对光反射情况。
2、常见病变：
(1)瞳孔形状改变：青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔呈椭圆形；巩膜粘连时形状不规则。
(2)瞳孔大小改变：
①瞳孔偏小，见于虹膜炎症，有机磷农药中毒、吗啡、毛果芸香碱等药物反应；
②瞳孔扩大，见于外伤，青光眼、视神经萎缩、阿托品类药物反应；若双侧瞳孔散大且光反应消失为濒死的表现；
青光眼
③瞳孔大小不等，提示脑内有病变，如脑外伤、肿瘤、脑疝，伴光反射消失、神志不清，见于中脑功能伤害。
(3)对光反射检查：用光直接照耀眼球，该眼瞳孔缩小称为直接对光反射，而另外一眼瞳孔也缩小则称为间接对光反射。对光反射迟钝或消失见于昏迷病人。
对光反射检查
(9)眼底检查(ocularfundusexamination)
眼底检查是经过瞳孔检查玻璃体、视膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法，由于视神经、视膜是脑的延续部份，视膜动、静脉是全身在活体上可以直接观察到的血管，中枢神经系统某些疾病、心血管、血液、内分泌等全身疾病时需要进行眼底检查。
眼底
1.检查内容：
(1)视乳头：正常略成椭圆形、淡红色、边界清、有生理性凹陷。
(2)视膜中央动、静脉：动脉呈鲜红色、静脉呈暗红色。动脉与静脉的管径比为2:3，注意血管的粗细、行动、管型反应、分支角度及动脉、静脉交叉处有没有病理改变。
视膜中央动脉栓塞
(3)黄斑部：大小约一个视乳头大小，呈暗红色、无血管，其中心有1针头大小反光点为中心凹光反射，注意光反射是不是存在，有没有裂孔、水肿、出血、渗出等。
(4)视膜(retina)：正常为透明，呈深桔色，检查时注意有没有水肿、渗出、出血、脱离等。
视膜前出血
2.常见病变：许多全身性疾病如动脉硬化、高血压、肾炎、妊娠毒血症、血液病、糖尿病的病程中产生的循环障碍均能在视膜上表现其特有的病变，分别介绍以下：
(1)老年性动脉硬化：动脉、静脉交叉处，血管曲折度增加，动脉管径粗细不均，光反射显著增宽，色彩浅、呈铜丝状或银丝状，交叉处静脉受压、推移，后期视膜产生出血、渗出。
(2)原发性高血压：初期处于动脉痉挛状态，以后变硬变狭窄，动脉、静脉交叉压迫，晚期视膜水肿、出血、硬性渗血。
(3)糖尿病：静脉呈蜡肠状，出现点状出血，晚期出现视膜剥离。
糖尿病性视膜病变Ⅰ期
糖尿病视膜病变Ⅱ期
糖尿病视膜病变Ⅲ期
糖尿病视膜病变Ⅳ期
糖尿病视膜病变Ⅴ期
糖尿病视膜病变Ⅵ期
(4)肾炎：初期视乳头周围视膜放射状水肿，条纹状出血，软性渗出，晚期视乳头水肿、血管外有白鞘，出现动静脉交叉压迹，有硬性渗出物，眼底出血加重。
(5)妊娠毒血症：初期动脉功能性收缩，轻度视膜水肿，晚期渗出性视膜脱离。
(6)白血病：眼底呈淡黄色，静脉充盈、曲张，周围伴白鞘，有梭形白色中心的出血，视乳头水肿，软性渗出，视膜脱离。
(10)视功能检查包括视觉心理物理学检查和视觉电生理检查两项内容，前者包括视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉和比较敏感度检查，后者包括眼电图、视膜电图和视觉诱发电位检查。这里主要介绍视力、视野、色觉、暗适应与立体视觉检查。
1.视力即视锐度（visualacuity），指眼睛辨别两点间最小距离的能力，通常是指中央视力，反应黄斑的功能。可分为远、近视力，其检测通用国际标准视力表进行。距远距离视力表5m处能看清≥“1.0”行视标者为远视力正常，距近距离视力表33cm处能看清≥“1.0”行视标者为近视力正常，近视力检查可以了解眼的调理能力。临床诊断一般以改正视力为标准，即验光试镜后的视力，较好眼的改正视力低于0.3为低视力。远、近视力与改正视力配合检查，能初步诊断是不是有屈光不正（如近视、远视、散光）、老视或白内障、青光眼、视膜病变等。
视力检查
检查视力须两眼分别进行，一般先右后左。可用手掌或小板遮盖未检查眼，但不要压迫眼球。如在5m处不能看到视力表上最大一行视标，则令患者向前走，走到距视力表1m为止，若不能在1m处看见视力表上最大一行视标，则改查数手指，若手指数不能辨认，则判断手动与否，若手动与否也不能判断，则查有无光感。
2.视野（visualfield）指眼球向正前方固视不动时所见的空间范围。相对视力的中心视锐度而言，它反应了周边视力。视野检查可采用对比法或视野计进行检查。许多眼病及神经系统疾病可引发视野的特点性改变，所以视野检查在疾病诊断中也有重要参考价值。正常人动态视野的平均值为：上方：56°，下方：74°，鼻侧：65°，颞侧：91°。除生理盲点外，出现其它任何暗点均为病理性暗点。实性暗点是视膜外层疾病而至，虚性暗点常由视觉传导系统疾病产生。
视野测定-对比法
视通路及对光反射途径
3.色觉（colorsensation）：检查时应在自然光线下进行，距离色觉检查表为0.5m在5秒内说出为正常，否则按说明定为色弱、色盲。色盲是缺少或完全没有辨色力，色弱为辨色力不足。有红、绿、蓝色盲，先天性色觉下降，多为遗传性，常见于男性，常常不自觉其辨色力异常。后天性由视膜到大脑皮质中枢之间的视神经伤害造成。
色觉检查
4.暗适应(darkadaption)：指当从强光下进入暗处时，开始一无所见，随后逐步看清暗处物体并到达最好状态的进程。根据这1进程中视力的提高情况可制成暗适应曲线。暗适应检查可对夜盲进行量化评价。
5.立体视觉（stereoscopicvision）也称深度觉，是指感知物体立体形状及不同物体远近关系的能力，立体视觉一般以双眼单视为基础。可用同视机或立体视检查图谱进行检查。立体视觉不能构成见于斜视、视路疾病等。
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