脉管炎的最新型治疗药物


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什么是闭塞性动脉内膜炎?—概述:闭塞性动脉内膜炎又称Buerger病、血栓闭塞性脉管炎、闭塞性血栓性脉管炎,简称脉管炎,是一种主要累及四肢末端中、小静脉,节段分布的慢性复发性血管炎,病理特征是炎细胞浸润性血栓,而血管壁很少受累。男性多见,与吸烟有很大的关系。二病因:发病机制不太清楚。寒冷是其诱发因素。吸烟与本病的发生、病情进展、症状恶化、复发、预后密切相关,戒烟后症状可以得到缓解。可能是因为烟碱有收缩血管的作用,或对烟草的某些成分发生变态反应。其他的因素有遗传因素、性激素、血浆因子异常和高凝状态、免疫状态紊乱、血管内皮细胞功能受损等。三临床表现:血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;主要累及下肢,尤其是左下肢静脉,以侵犯足背、跖、胫动脉多见。患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。动脉粥样硬化闭塞症多发于老年人(50岁以上)。因血管痉挛、血栓形成,导致管腔狭窄和闭塞,并引起供血不足或缺血而产生临床症状。根据疾病发展过程,临床分为三期。1.一期局部缺血期患者有雷诺现象,初起患肢有疲劳、寒冷等感觉,皮肤出现一过性或持续的苍白、发绀,麻木、刺痛、灼热感。患肢上举时苍白,下垂时肤色变红。患者间歇性跛行,每行走一段路程后觉患肢小腿或足底有酸胀疼痛感而出现跛行,休息片刻后症状缓解或消失,再行走同样或较短距离时,患肢酸胀疼痛出现。随着病情的加重,行走的距离越来越短。部分患者小腿出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎)。2.二期营养障碍期随着间歇性跛行的行走距离日益缩短,最终出现在静息状态下患肢持续性疼痛,称为静息痛。尤以夜间疼痛剧烈。3.三期组织坏死期若动脉管腔完全闭塞,组织供血停止,则肢端发生干性坏疽,指/趾尖或甲周发黑、干瘪,随后发展成溃疡或坏疽。四治疗:1.药物治疗①血管扩张剂(环扁桃酯胶囊等);②抗凝剂(肝素钠等);③血小板抗聚剂(环扁桃酯胶囊);④改善微循环的药物(环扁桃酯胶囊、-2等);⑤前列腺素E1(前列地尔等);⑥止痛剂;⑦血管内皮生长因子;⑧糖皮质激素效果不肯定,主要在急性期短期使用;⑨合并感染时使用敏感抗生素。2.手术治疗①腰交感神经切除术;②动脉旁路术;③动静脉转流术;④动脉血栓剥离术;⑤截肢术:晚期溃疡不愈,坏疽无法控制者,可采用截肢术。

环扁桃酯胶囊(cyclandelate,Cyc)讲解:

最早由爱尔兰Elan公司研发的周围血管扩张药,年首次在美国上市,商品名Cyclospasmol。中国重庆迪康制药于年仿制,环扁桃酯胶囊是具有多种药理学作用的血管活性剂,能直接松弛血管平滑肌使血管扩张,对脑、肾、血管及冠状动脉有选择性的持续扩张作用,从而使血流量增加,因此单次或连续给药均可增加心、脑、肾及四肢血流量。

环扁桃酯胶囊可以改善心脑血管的硬化,增强心脑血管弹性,解除心脑血管痉挛,舒张心脑血管血流,四重作用机制促进神经修复、建立侧支循环、疏通缺血区再灌注、修复受损脑组织细胞。

类似于路桥施工队,帮您在堵塞的血管边上开辟一条新的快速通道。

临床十大亮点:

1中风后遗症康复用药

2心脑血管疾病主要用药

3外周血管性疾病治疗性用药

4临床上改善微循环目标用药

5临床上建立侧支循环重点用药

6临床上促进神经修复靶向用药

7中国药典血管扩张剂目录用药

8美国药典联邦处方集收载用药

9糖尿病预防和治疗并发症基础用药

10内耳眩晕症临床中治疗通用药物

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