黔医掌中宝
家住花果园、75岁的黄老先生上周因为天气变化，不小心患上感冒，感冒恢复后他发现自己发生了“嗡嗡”的持续耳鸣，几天都没有恢复，他对此很担心会不会造成什么严重影响。无独有偶，45岁的办公室职员王先生也告诉记者，几个月前就发现自己有轻微耳鸣，平时都还能忍受，但晚上睡觉时感觉就非常不好，总觉得耳内有“啾啾”的鸣叫声不停地折磨自己，“听说耳鸣和肾脏不好也有关系，是真的吗？”为此，记者专门请教了贵州医科大学耳鼻喉科龚正鹏主任，听他怎么说。
耳鸣是否肾脏功能不好？
龚正鹏主任告诉记者，耳鸣是听觉功能紊乱而出现的一种症状，是人听觉器官对声响或虚构声音的幻觉，如嗡嗡声、蝉鸣声，或有似铃响、虫鸣、鸟叫、流水、刮风的声音等。耳鸣分自觉性耳鸣、他觉性耳鸣，从时间上又可分为急性耳鸣和慢性耳鸣。耳鸣的病因十分复杂，由耳部病变引起的耳鸣常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因素引起的耳鸣，则不一定伴有耳聋或眩晕。耳鸣还可能预示你的身体有一些慢性疾病，如高血压、糖尿病、贫血、内分泌紊乱及颈椎病等。
“像上述的黄老先生这种可能属于急性耳鸣，是因为其他病状引发的，这种耳鸣可以治疗，如果3个月之内恢复了，就没问题了。”龚正鹏主任表示。而慢性耳鸣主要指症状已经持续3个月以上的症状，目前没有很好的方法来完全治愈慢性耳鸣，只能尽可能让患者自己适应，更好地与耳鸣相处。“目前已经证实的治疗慢性耳鸣患者的最好疗效来自认知行为疗法”，即患者学习如何将他们的注意力有目的地集中到其他声音上去。研究表明，通过这样的治疗，患者的生活质量提高了，耳鸣带来的痛苦减轻了。但是一般而言，这种疗法并不会让耳鸣声减小。
此外，包括记者在内，很多人都认为耳鸣和肾脏不好有关系。龚主任表示，这是一种误解。肾脏功能不好，肌体会产生一些有害物质，这些有害物质“确实有一定可能”会对耳朵造成影响，但绝大部分并没有必然的联系，所以耳鸣和肾脏功能不全并没有必然联系。
解决耳鸣须吃好喝好睡好
耳鸣不是一种疾病，而是一种症状。龚主任告诉记者，耳鸣是生活中最常见的耳部问题之一，近年白领阶层人群耳鸣的发生率明显增加，贵医耳鼻喉科经常接诊类似患者。有很多患者害怕出现什么后遗症，所以就非常纠结。“其实大家不必过分担心，大部分情况下，耳鸣都是无害的”，龚主任表示。中青年人出现耳鸣，主要是由于工作压力过大所致。劳累、紧张、失眠、焦虑、身心状况不佳时，耳鸣可伴随加重。注意调整工作节奏，不要过度疲劳，特别是工作压力大的人，更要学会自我调节，适当放松。还有一些人喜欢长期戴耳机听音乐，也是引起耳鸣的一个重要因素。
“改变自己的生活方式，不要多疑或是多虑，吃好喝好睡好，能在绝大程度上缓解甚至完全脱离耳鸣的困扰。”龚主任强调。
还有人担心耳鸣会不会是耳聋的先兆？对此，龚主任表示，耳鸣多属神经性疾病，耳聋是属于器质性病变，二者没有必然的联系，耳鸣患者对此也不必过分担忧。
出现耳鸣后该做什么？
1、详细记录耳鸣的性质、音调、响度、持续时间、侧别。
2、做耳科常规检查，包括耳镜、鼻腔及鼻咽部的检查。
3、做听力学测试：纯音听阈测定、声阻抗、耳鸣匹配。
根据上述三项结果了解耳鸣及听力情况，评估耳鸣性质，作出初步诊断。如疑为梅尼埃病或蜗后病变，需加做进一步内耳功能检查和颞骨CT或MRI。当疑为内科及骨科病变时加做血、尿化验及脑多普勒、颈椎片等。
文/本报记者王永懿
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