所以,我们能够提供帮助的耳鸣类型是由于椎动脉-基底动脉系统流速异常所导致者。而对于椎动脉-基底动脉系统流速并无异常的患者,我们目前还不能提供具有针对性的治疗措施。
如果去就诊，就要准备什么？由于耳鸣是一种原因十分复杂的疾病,个人病情又不完全相同,所以预后也不一样。因此,一旦出现耳鸣,需要有针对性地提前做些检查,医院就诊。甘肃省名中医王海东教授亲传弟子针刀班开始报名←点击查看。
为了做到有的放矢,医院先进行椎动脉-基底动脉系统流速的检查,这个检查项目叫做TCD。检查后,需要留意医生的报告中有无“椎动脉供血不足”、“基底动脉供血不足”等字样,如果有这样的结果,医院;如果没有问题,则不是针灸科能够解决的问题。
搏动性耳鸣患者怎么办？大约有5%的患者,其耳鸣表现为有节奏的鸣响,这种节奏和自身脉搏的节律一致,这种耳鸣叫做搏动性耳鸣。这种耳鸣的病因比较特殊,可能是颅内的血管异常所致(比如血管中出现了由于某种原因所导致的狭窄区域,当血液流经这个区域时就会出现流速增快从而产生杂音,这种杂音传导到耳朵里就会形成搏动性耳鸣)。甘肃省名中医王海东教授亲传弟子针刀班开始报名←点击查看。
搏动性耳鸣不是针灸科的适应证。在早期的研究过程中,也曾尝试在针灸科治疗过搏动性耳鸣的患者,结果毫无疗效。经过同相关学科的专家会诊,确定是颅内静脉的局部狭窄,最后经过实施导管治疗而治愈。因此,搏动性耳鸣的患者可以向相关科室的专家求治。
案例分析病历摘要
于某,男,25岁,部队文职人员。0年4月7日来诊,。
主诉:耳鸣、脑鸣伴严重失眠2月余。
患者诉2月前感冒发烧38℃，坚持开车3小时后打退烧针后体温恢复正常，之后自觉出现耳鸣伴脑鸣，如蝉鸣，呈持续性,夜静时加重，难以入睡,严重时彻夜不眠（后续了解到患者平素也有轻微失眠症状），心烦,周身不适,影响工作。甘肃省名中医王海东教授亲传弟子针刀班开始报名←点击查看。无奈多方求医治疗,头颅CT检查正常。西医诊断为神经性耳鸣、脑鸣，予口服营养神经及改善微循环药物，及中药调理（具体不详），无明显改善。
首诊症见：面色偏苍白,精神疲倦,自觉出现耳鸣伴脑鸣，如蝉鸣，呈持续性,夜静时加重，难以入睡,严重时彻夜不眠（后续了解到患者平素也有轻微失眠症状），心烦,周身不适,影响工作，颈部稍感酸累，口干,纳可,二便调,舌淡苔白稍厚腻,脉弦细。甘肃省名中医王海东教授亲传弟子针刀班开始报名←点击查看。
西医诊断：神经性耳鸣。
中医诊断:耳鸣,
辨证：肝肾阳闭,清阳不升,痰湿中阻,瘀阻脑窍,虚火不降。
治法：通阳窍,散结闭,降浊逆,升清阴。
治疗方法()温针灸：风池、翳风、听宫、中渚、足三里、丰隆、太冲、太溪、颈部夹脊穴、留针30min。一周~2次
(2)小针刀:针刀松解项上/下线、颈八针，斜角肌、胸锁乳突肌等，一周~2次。二诊0年4月8日。患者诉第一次治疗当晚头脑中鸣响减弱,夜间可间断入睡，半夜睡醒耳鸣消失，患者兴奋不已，后半夜睡眠较差，晨起时耳鸣复现，但声音较前轻微，纳可,二便调。舌淡苔白稍厚,尺脉弦细。继续予原方案治疗。
三诊0年4月3日。患者诉做完治疗的后面3天白天耳鸣、脑中鸣响明显好转,仅在极安静环境下可听到声音较前减小的鸣响,夜间鸣响好转,不影响休息，睡觉较前改善。但日耳鸣、脑鸣恢复之前症状，患者又开始忧虑（考虑为由于医生上班时间受限不能连续治疗，导致病情没有得到进一步恢复）。继续原方案治疗。甘肃省名中医王海东教授亲传弟子针刀班开始报名←点击查看。
四诊0年4月5日。患者白天晚上脑中鸣响均明显好转,呈间断性，大部分时间已经没有耳鸣、脑鸣，有时仅偶尔在极安静环境下出现少许鸣响,不影响睡眠。
五诊0年4月20日。患者诉近一周来耳鸣、脑鸣已经基本消失，失眠症状时轻时重，偶尔会出现短暂的轻微耳鸣、脑鸣，已不足以影响休息和工作。继续予原方案治疗，予内服中药酸枣仁汤合麻杏薏仁汤加味。
后续仍按上方治疗3次，耳鸣、脑鸣基本消失，多年的失眠也得到明显改善。嘱患者治疗频率调整为一周一次，巩固疗效。
后期继续跟踪随访中。。。。。。
疗效反馈讨论耳鸣、脑鸣的病因、病机不明确，目前认为多由于内耳、脑部的供血不足导致内耳、大脑缺血、缺氧引起大脑神经调节系统紊乱而引发，临床上常用扩张血管的药物改善脑部的血液循环来治疗,特别是颈椎急慢性损伤所致的耳鸣、脑鸣,易误诊,向患侧侧卧或扭头时加重是其共同特点。甘肃省名中医王海东教授亲传弟子针刀班开始报名←点击查看。
其病因有学者认为刺激或压迫了颈部交感神经或椎动脉,发生椎-基底动脉系统供血不足或迷路动脉血管反射性痉挛,致血循环急慢性障碍而引起耳鸣、脑鸣。
我认为耳鸣、脑鸣都属于颈源性疾病,形成耳鸣、脑鸣的主要原因在于颈部发生了某些病变,而影响到耳部及脑部。那为何选用针刀作为治疗手段呢？我自认为针刀医学是中西医结合的产物,它应该从中医、西医两方面去分析。在临床应用中针刀通过松解软组织,解除粘连挛缩等病理变化,解除异常高应力,从而改善其局部循环,清除颈部肌肉紧张,解除对神经、血管的刺激与压迫。减轻颈交感神经的刺激或压迫,减轻或解除椎动脉痉挛,改善供血。传统温针灸又能很好的温通经脉，艾灸的温热效应更好的修复病变组织和刺激穴位，调节体内阴阳平衡。
中医学认为耳鸣、脑鸣大多数肝肾亏虚或者肝胆湿热、肝阳上亢等导致，虽然传统中医也曾用针灸、按摩的方法治疗过此类疾病,但从临床上看都没有针刀的疗效可靠。从西医解剖学和针刀医学上分析,在脊椎区带,颈源性耳鸣、脑鸣是由于颈椎的退行性改变和颈部软组织损伤使颈部平衡失调所致,颈部的软组织无菌性炎症以及颈椎的解剖位置的改变刺激和压迫颈部的交感神织或椎动脉发生椎、基底动脉供血不足或迷路动脉血管反射性痉挛导致血循环的急慢性障碍而引起的耳鸣、脑鸣,它和中医理论也是相吻合的。总结颈源性颈椎病可引起很多头部症状如耳鸣、脑鸣头晕、头痛、眼干、眼蒙、慢性咽炎等，亦可引起很多功能性心慌、胸闷、嗳气、打嗝等症状！切记！首先必须排除局部病变可能！声明：文章来源于瑞康治未病，如有侵犯请联系小编删除。★王海东教授针刀医学亲传弟子班通知各相关单位/个人:
中国针刀医学与小针刀疗法是在已故的北京中医药大学针灸推拿学院针刀医学研究中心教授朱汉章先生于年发明的小针刀技术基础上，发展起来的一种主要用于治疗软组织疾病的临床新方法。目前在全国针刀医学界众多从事针刀医学临床一线医务者的努力下，中国针刀医学体系历时44年从理论与临床正在形成。
从朱汉章的小针刀疗法到针刀医学，至今已经走过四十多年的发展历程，形成了较为完善的针刀医学基础理论和针刀医学临床诊疗体系。作为一个年轻的医学新学科，针刀医学正在茁壮成长，其在医、教、研等领域的蓬勃发展势头引人瞩目。作为一种具有鲜明中西医结合特色的超微创治疗技术，针刀疗法已帮助数以亿计的患者解除病痛。据相关部门的不完全统计，目前我国临床应用针刀疗法开展医疗活动的各专业医务人员多达数十万人，针刀医学的高等教育体系也日臻完善，日益凸显了这一新兴学科的旺盛活力及无可质疑的临床价值。
针刀医学自诞生以来，就以其源自中西医学理论体系的天然优势显示出巨大的包容性，体现在几十年来针刀医学因吸纳各种新的医学理论与临床技术而不断得到发展，针刀疗法已经形成了较为完善的理论和临床治疗体系，临床应用范围也逐渐扩大，但在学术界达成共识的主要适应证仍然是慢性软组织疾病。相关期刊文献的统计结果显示，现已公开报道的针刀疗法治疗的疾病种类已多达45种。但并非所有的疾病都可以采用针刀治疗，适应证的选择对针刀治疗的疗效有直接影响。从目前针刀的临床应用来看，各种慢性软组织损伤性疾病（如肩周炎、网球肘、肩胛提肌损伤、冈上肌损伤、菱形肌损伤）、关节疾病（如膝关节骨性关节炎、脊柱关节病、类风湿性关节炎）、脊柱疾病（如颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯）等9大类疾病是针刀治疗的主要适应证，在慢性软组织损伤与疼痛方面疗效尤为突出。
在中国针刀医学发展的进程中，涌现出众多的针刀医学名家，而医院风湿骨病科王海东主任，更是具有代表性的人物，在多达二十多年的针刀医学一线临床工作中，从学习针刀医学理论到针刀医学临床，正常用于临床针刀治疗，到成功获得疗效及病人的肯定，王海东教授从多年针刀医学临床一线工作中，获得了很多宝贵的针刀医学治疗风湿骨病的经验与心得体会，经王海东教授许可，医院联合医院风湿骨病科确定在年的6月8日在医院开展“王海东教授针刀医学亲传弟子班”开课，现将具体事宜通知如下：
医院
北京文理研修学院针刀医医院
凡从事骨科、风湿科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生、中国针刀医学界的新老学员均可报名参加
王海东教授
田雪梅教授、王爱华教授、李伟青老师、王雨生助教
年6月9日—6月26日(6月8日全天报到，全程8天)
医院风湿骨病临床治疗中心
凡是在本次针刀医学班学习结束后，成绩合格的学员，都可以下享受福利：
?免费王海东教授书籍一本人卫版《针刀医学临床规范治疗常见风湿骨病》。
2?长期免费跟王海东专家门诊学习。
3?参加学习合格优秀者收为正式入门弟子,并颁发甘肃省名中医王海东亲传弟子证书。
4、个人门诊或者科室审核合格者会颁发针刀传承基地挂牌。
王海东教授要求参加学员资格与品德如下：
为人诚实、谦虚、人品好、爱学习、爱中医，有执业医师资格证者优先。
负责人：张悦
（同