眩晕反复是耳石症美尼尔还是前庭性偏头痛


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眩晕呢,其实包含了几十种疾病,但是这里面最常见的种,无外乎耳石症、前庭性偏头痛和美尼尔病。经常有患者线上线下地问,这三者到底有什么区别。今天我就用最简单的语言尝试给大家讲清楚。

一、发病方式不同

耳石症会有一个特定的动作诱发眩晕,比如说起床躺下,左右翻身,没有那个特定的动作和姿势你是不会晕的。很多患者都能找到一个特定的位置去诱发晕。

而前庭性偏头痛和美尼尔的眩晕都是突然发生的,没有任何原由它就来了。

二、眩晕持续的时间不一样

耳石症眩晕发作的时间也就几秒钟到十几秒,极少超过一分钟。

前庭性偏头痛一旦发作。一般要持续5分钟到72小时之间。

美尼尔病呢,是持续20分钟到12小时不等。

三、发作时候伴随的症状不一样

你可以把这个眩晕时候发生的伴随症状理解为背景音乐,耳石症的患者发作时候是不会有特殊的伴随症状的,顶多就是有点恶心想吐。

前庭性偏头痛除了发作时候恶心呕吐之外,还会有怕光怕声音怕味道的感觉。这个我之前也讲过多。患者喜欢待在光线昏暗的房间里,这样感觉能好受点;如果屋子里有电视声或者人走动说话的声音就会烦躁不安,觉得非常地吵,症状会加重,感觉更难受,还怕闻到饭菜或者香水的味道。

美尼尔病的伴随症状还是主要在耳朵上,感觉耳朵闷胀,耳鸣,听力下降。

四、发病原理不一样

耳石症我们讲过很多次了,就是因为我们的内耳前庭里面有一团耳石脱落了进入我们的半规管随着人体动作乱晃荡造成的晕、前庭性偏头痛主要是由于大脑前庭神经过于兴奋导致的。而美尼尔主要是由于内耳积水。

五、治疗方法不一样

发病原理不一样,治疗方式自然也不一样。

耳石症首选的当然就是手法复位,如果有后遗症残留的话可以配合药物再加上前庭康复训练操就可以痊愈,前庭康复训练操在我的主页里有详细的吧视频教学,有兴趣的朋友可以去学习。

前庭性偏头痛的治疗方法首选的是药物和忌口,后续在做前庭康复训练。

但是美尼尔的治疗方式是阶梯化的,先是-6个月的规律的药物治疗,如果药物治疗效果不好,可以往耳朵里面打针把内耳的积水抽出来,如果还是不好,就需要做手术进行治疗了。

以上就是这三个眩晕疾病里面病人患病率最高的三种疾病的区别了。有患者问有必要把它们分得这么清楚吗都是眩晕,我吃药不就行了。

我的答案是不行,虽然都是眩晕,但是如上文所述,它们的眩晕的发病原理和治疗方式是完全不一样的,所用的药物也是天差地别。如果你用治疗前庭性偏头痛的药物去治疗美尼尔或者前庭性偏头痛,那么效果是大打折扣的。

同时,它们虽然是不一样的眩晕疾病但是是可以共存的。所以有些患者可能看到自己的诊断是耳石症合并前庭性偏头痛或者美尼尔病合并前庭性偏头痛,或者是三病共存。这些都是有可能的。他们不是独立的,是彼此紧密相连的。

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