多效片优势与争议并存
作为一种治疗策略，多效片有优点也有缺点。主要优势是多效片是一片药，患者不需要同时服用3、4种。其次，如果与仿制药联用，费用会更低。第三，多效片考虑了多种风险以及可能导致的后果，患者服药的绝对风险可预计。心脏病发作后，患者需要服用4种药：他汀、β受体阻滞剂、阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。但事实上，大部分国家包括中国在内，近60%患者在发病后一年内未接受任何治疗，多效片能让这类患者的治疗更简便。
多效片也有争议，例如，吸烟者应服用多效片还是戒烟？肥胖患者应当服用多效片还是多运动减重？这是多效片的哲学问题。尽管初始治疗的个体化很重要，但多效片在二级预防中的作用可圈可点。
多效片成分配比和种类需进化
高血压患者通常伴糖尿病、高血脂等合并症，多效片通常由半数剂量的多种药物制成，因此不良反应较少又能控制危险因素。在这方面，多效片的效果值得肯定。问题是一级预防中需要哪种多效片？个体化用药的剂量多大才合适？由于降压药、调脂药和降糖药都有很多种，哪一种药物是必须的？如何搭配最佳？这是领域内需要继续研究的问题。
为多种疾病制造多效片是有必要的，如高血压多效片、糖尿病多效片、冠状动脉病多效片、卒中多效片、心衰多效片等。其次，多效片可能需要至少两种剂量或更多。多效片也是逐步进化的药品，当专利药过了保护期，会有更好的药物用于临床，所以多效片的应用也需紧跟医学前进的步伐。
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