一、前庭神经系统的重要性
前庭神经系统是强有力的整合中心,它会影响其它感觉神经的功能,例如:视觉—空间知觉、听觉—语言功能、神经警醒度、专注力,进而影响幼儿的学习过程及学习成效;前庭神经系统会影响个体整体的动作发展,包含大、小肌肉发展、眼肌协调,进而影响动作的品质、动作效率;前庭神经系统也会影响幼儿的情绪及睡眠,对幼儿整体生活品质相当重要。下面举例说明前庭神经系统对人体的重要性:
1.影响视觉、空间知觉和方向感
90%视觉神经系统的神经细胞都与前庭神经有关(Goddard,)。前庭神经系统像指南针一样,让我们辨识上下、左右、前后、东西南北等定位感、方向感,因此我们的方向感依赖前庭神经系统的支持。孩子会认路回家、能够在学校找到教室、会在一排置物柜中记得自己的柜子,都是依靠这种方向感—视(空间)知觉。在学习阅读及写字时更需依赖方向感、空间知觉,因此前庭神经系统影响幼儿以下的学习表现:
(1)写字时能使写出来的字体大小保持一致。
(2)写字时能使字和字的间距恰当。
(3)能写在格子内和排列在横线上。
(4)字的部首、偏旁比例适当。
(5)写字的偏旁不会左右、上下颠倒或顺序排列相反。
(6)数学的列式不歪斜。
2.影响听觉和语言发展
声音是物质振动并透过介质传播产生的声波。前庭神经和听觉神经共用内耳当作感受器,又共同借由第8对脑神经(前庭耳蜗神经)传导。前庭神经功能可促进听觉处理功能、幼儿透过跑、跳、荡秋千等活动的前庭刺激,促进听觉神经更成熟、更有效率地处理信息,同时提升语言的表达能力,增进语言使用的频率。
3.影响警醒度与专注力
前庭神经刺激进入网状神经系统,这是大脑的警醒中心,使人清醒。前庭刺激活化网状神经系统,造成安定及抑制的功能,让幼儿排除别的刺激,而能专注在应该集中注意力的地方。研究指出,注意力不足的幼儿借由坐在大球上上课而达到促进注意力集中的学习效果;也可通过在椅子上放一个气垫或坐在T形椅子上等方法,均能提供幼儿较多的前庭刺激,以改善幼儿的专注力。
4.影响动作发展
前庭神经系统影响肌肉张力,对全身大小肌肉的发展有直接关联。而高度技巧的动作所需的精准时间、顺序和方位感也都要依赖前庭神经系统完成,例如:马戏团的空中飞人、骑单车、溜冰等动作。在三度空间中所有动作的挑战均能驾轻就熟、自在胜任,都依赖高度成熟的前庭神经系统。
5.影响幼儿的情绪
一个幼儿的自尊心、自信心都和他的游戏、体能、活动时的成功满意度有关。幼儿移动身体的能力常带来大量的快乐,因此可常常带幼儿到公园玩秋千、溜滑梯、跷跷板等活动,这些都是能让幼儿开心的活动。若是幼儿未发展出成熟的前庭神经系统,则对这类游戏会充满不安、害怕跌倒,时常表现出不安全感或退缩的现象。
6.影响幼儿的睡眠
研究指出,前庭神经刺激会影响睡眠品质、睡眠和醒起的周期及快速眼动期睡眠。适当的前庭觉活动能让幼儿进入熟睡的睡眠周期中,良好的睡眠品质可以促进身体成长,增进学习记忆力。
二、前庭神经系统功能失调的行为表现当我们看到孩子平衡感差、姿势或动作发展迟缓,例如坐、爬、走的发展能力比别的孩子慢、低肌肉张力、容易疲劳、容易晕车或晕机、不喜欢荡秋千、不爱搭电扶梯、不爱爬高或对于高处不害怕、动不停、极度喜欢转圈圈或摇晃、动作笨拙、不容易维持平衡感、动作不协调、辨认方向有困难、空间知觉能力差等状况,有可能是孩子出现前庭神经系统失调的问题。以下针对各种前庭神经系统功能失调的状况加以说明:
1.前庭神经系统过度敏感的行为表现
(1)不喜欢荡秋千、过分小心谨慎地溜滑梯。
(2)动作较慢、过度谨慎、不敢尝试新事物、喜欢静态的游戏或活动。
(3)不喜欢搭乘电扶梯或电梯。
(4)常常要求大人保护他(例如:扶他、牵他、抱他)
(5)在轻微的摇晃、旋转的游戏或翻跟斗后容易头晕、想吐。
2、前庭神经系统过度不敏感(反应不足)的行为表现
(1)动个不停、坐不住。
(2)时常不停地跑跳、摇晃身体或头。
(3)非常喜欢在沙发上跳、坐摇椅、坐转椅或倒立。
(4)非常喜欢游乐场中快速旋转的游乐器材,例如:咖啡杯、过山车、自由落体设施。
(5)转圈圈很久、很多次都不会头晕。
(6)荡秋千常常荡很高、荡很久才肯停下来。
3.重力不安全感的行为表现
(1)害怕跌倒。
(2)怕高、怕走在高低不平的路面上。
(3)害怕两脚离地。
(4)害怕上下楼梯,需紧抓扶手才感到安全。
(5)害怕头向后倾或是倾斜的状态。
(6)为了保护自己,常极力控制他人或要求大人照着他的意思做。
4.低肌肉张力的行为表现
(1)全身松软、松垮。
(2)四肢软趴趴,例如:帮他穿衣服就像拉起他四肢的感觉。
(3)喜欢趴在桌上或蜷缩在椅子内,喜欢躺着而不喜欢挺直身体,常用手撑着头。
(4)趴在地上时无法同时抬起手臂和双腿。
(5)时常以W姿势坐在地上(不是双脚朝内的盘腿坐,而是双脚外的坐姿,因为这姿势才能让他的身体更稳定)。
(6)手抓握物品力气不够,例如:握笔、拿剪刀、汤匙或握门把时常抓握不住。
(7)紧紧用手抓握物品(为了补偿手指松软的不足)。
(8)时常跌倒。
(9)运动或外出游玩时容易疲劳。
(10)排便困难,经常便秘或尿裤子。
5.平衡感、运动协调差的行为表现
(1)走楼梯、单脚站、单脚跳、跳远、跳高、骑自行车等不易保持平衡。
(2)动作笨拙,不协调。
6.身体两侧动作协调有困难的行为表现
(1)婴儿期不爬行或爬姿不对称协调。
(2)大运动发展差,常常撞到物品或跌倒;在游戏时动作笨拙。
(3)精细动作技巧发展差,例如:握笔、拿汤匙等。
(4)同时使用双手或双脚的动作协调差,例如:投接球、开合跳。
(5)当双手或双脚做不同动作时,协调配合度差,例如:剪纸时一手拿纸一手使用剪刀;单脚站立踢球等。
(6)双手交替动作不平顺,例如:打鼓时双手配合节奏交替敲击鼓面有困难。
(7)4~5岁尚未发展出优势手,画图时左、右手交替使用。
(8)手不做过中线的动作,画一横线时在过程中会换手画。
7.听觉处理和语言功能差的行为表现
(1)听不出声音音源。
(2)无法正确辨别声母或韵母的差异,以致常常听错。
(3)听老师的指令时常要求老师再说一次,对于理解指令有困难。
(4)常听错指令。
(5)记不得听到的话。
(6)聆听别人说话常常容易被别的声音干扰而分心。
(7)常被突然太大的声音或高音频的声调惊吓。
(8)回答问题时常先注视问话的人(视觉的补偿作用),因为不确定自己所回答的是否对题。
(9)常说不出自己想说的话或写不出自己的想法。
(10)和他人语言沟通时容易离题,例如:别人正在谈足球,他却说到吃零食。
(11)回应别人的问话有困难。
(12)修正自己所说的话有困难。
(13)说话时用词简单、句子简短或文法不对。
(14)阅读困难。
(15)唱歌容易走音。
(16)说话口齿不清。
8.视觉、空间知觉处理功能差的行为表现
(1)左右方向容易混淆、方向感差、走错方向。
(2)上下、前后、左右的空间概念不佳。
(3)空间相对位置判断不良,例如:经常撞到家具、踩阶梯踩不到。
(4)玩拼图、乐高、搭积木等有困难。
(5)写字容易将字的大小、字与字的间距或偏旁、部首的间距写得不一致。
(6)在图片、符号、文字或物品之间找出“相同”和“不同”的部分有困难。
(7)阅读、写字时容易漏字或跳行。
(8)写数学列式,数字及符号排列不整齐。
(9)跟着老师抄写黑板上的内容,常出现眼睛注视黑板,低头抄写再回头找黑板上的字,眼球重新搜寻定位的效率不足,抄写得很慢。
(10)追视移动的物件有困难,例如追视乒乓球的移位(手眼协调能力不佳)。
(11)写字写倒反,例如b和d、saw和was,或阅读时反读。或者“明‘这个字,会把”日“和”月“左右颠倒。
(12)阅读困难、无法理解看过的句子;无法”视觉化“看到的文字或照片,也就是在脑中无法出现实际图像。
(13)阅读时会侧着头。
(14)斜视或遮住一只眼睛阅读。
(15)抱怨看物件时会有两个影像。
(16)做作业容易疲劳。
(17)逃避动态的团体活动(不喜欢上体育课)。
(18)周围的人跑来跑去会让他不开心或忍受不了(处理不了过多的视觉刺激)。
9.情绪不安的行为表现
(1)自尊心低。
(2)挫折忍受度低、做活动常常轻易放弃。
(3)不愿尝试新的活动(动作计划能力不佳)。
(4)受不了有压力的状况。
(5)交朋友有困难。
(6)逃避和他人互动的情境(容易手足无措、不知道如何回应他人语言或是动作的邀请)。
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