女性生殖器由内生殖器和外生殖器组成。内生殖器包括生殖腺、生殖管道和附属腺体。卵巢为女性生殖腺，是产生卵子和分泌女性激素的器官；生殖管道为输卵管、子宫和阴道。卵巢内的卵泡成熟后，卵子排入腹膜腔，再经输卵管腹腔口进入输卵管，在管内受精后，移植子宫腔内发育成为胎儿，胎儿成熟后经阴道娩出。附属腺体主要为前庭大腺。外生殖器及女阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂和前庭球等。
一女性内生殖器（一）卵巢卵巢ovary为成对的实质性器官，位于骨盆腔内，髂内、外动脉所形成夹角处的卵巢窝内。卵巢成扁的卵圆形，可分为内、外侧面，上、下端和前、后缘。内侧面朝向盆腔，与小肠相邻；外侧面贴靠卵巢窝。上端钝圆与输卵管末端接触，并借卵巢悬韧带连于盆壁。下端借卵巢固有韧带连于子宫；卵巢前缘有系膜附着，有血管、神经等出入，后缘游离。
卵巢的大小和形状随年龄而异。幼女卵巢较小，表面光滑，性成熟期卵巢最大。此后由于多次排卵，卵巢表面出现瘢痕而凹凸不平。35～40岁卵巢开始缩小，50岁左右随月经的停止而逐渐萎缩。
（二）输卵管输卵管uterinetube是一对输送卵细胞的肌性管道，长约10～12cm，位于子宫阔韧带上缘内，连至子宫底的两侧。输卵管内侧端通子宫腔，外侧端开口于腹膜腔。在输卵管由内端向外端可分为4部：
1、输卵管子宫部：为输卵管穿行于子宫壁内的一段，以输卵管子宫口通子宫腔。2、输卵管峡：为紧靠子宫底的一段，短直而狭窄，壁厚，血管分布较少，是输卵管结扎术的常选部位。3、输卵管壶腹：此部管径粗，形成长而弯曲，约占输卵管全长的2/3。血供较丰富，卵细胞通常在此受精。若受精卵未能迁移入子宫而停留在输卵管或植入腹膜腔内发育，即为宫外孕。4、输卵管漏斗：为输卵管外侧端呈漏斗状膨大的部分，向后下弯曲并覆盖在卵巢的后缘及内侧面。漏斗末端的中央有输卵管腹腔口，开口于腹膜腔。输卵管腹膜腔口周围，其边缘形成许多长短不一的指状突起，称输卵管伞，盖于卵巢表面，其中有一较长者附着于卵巢上端，称卵巢伞，有引导卵细胞进入输卵管腹腔口的作用。临床上常以输卵管伞作为识别输卵管的标志。
（三）子宫子宫uterus是壁厚、腔小的肌性器官，是产生月经和孕育胎儿的场所。
1、子宫的形态：成年未孕子宫呈前后稍扁的倒置梨形，长约8cm，最宽处约4cm，厚约2～3cm。子宫与输卵管的相接处称子宫角。子宫自上而下分为3部。两侧输卵管子宫口连线以上的圆凸部分，称子宫底；子宫底向下移行为子宫体；子宫下端较窄而呈圆柱状的部分为子宫颈，成人长2.5～3cm。子宫颈下端伸入阴道内的部分，称子宫颈阴道部；在阴道以上的部分，称子宫颈阴道上部。子宫颈为肿瘤的好发部位。
子宫体与子宫颈阴道上部之间较为狭细的部分称子宫峡。非妊娠时，子宫峡不明显，长约1cm；妊娠期间子宫峡逐渐伸展变长可达7～11cm，形成子宫下段，此时峡壁变薄，产科常在此处进行剖宫术。
子宫内腔较为狭窄，分为上、下两部。上部在子宫体内，称子宫腔，呈前后略扁的三角形腔隙。底在上，底的两侧接输卵管子宫口。尖向下通子宫颈管。下部在子宫颈内，称子宫颈管。子宫颈管呈梭形，其上端通子宫腔，下端开口称子宫口，通阴道。未产妇的子宫口为圆形，边缘光滑整齐，分娩后的子宫口则呈横裂状。子宫口的前、后缘分别称为前唇和后唇。
2、子宫壁的结构：子宫壁分为3层，从外向内由浆膜、肌层和黏膜构成。浆膜又称子宫外膜，为腹膜的脏层；肌层最厚，由平滑肌构成；内层为黏膜，称子宫内膜。在女性激素的作用下，子宫内膜随月经周期而增长和脱落，伴有出血，经阴道流出成为月经。
3、子宫的位置：子宫位于盆腔的中央，在膀胱与直肠之间。下端突入阴道，两侧连有输卵管、卵巢和子宫阔韧带。子宫底位于骨盆入口平面以下，子宫颈下端在坐骨棘平面稍上方。当膀胱空虚时，成人子宫呈轻度的前倾前屈位。前倾指子宫向前倾斜，其长轴与阴道的长轴形成向前开放的钝角，略大于90°；前屈是指子宫体与子宫颈之间形成向前开放的钝角，约°。人体直立时，子宫体伏于膀胱上面。因此，子宫的位置可随膀胱与直肠的充盈程度而发生变化。子宫的后方是直肠，故临床上可通过肛诊检查子宫的大小和位置。
4、子宫的固定装置：维持子宫正常位置的韧带主要有：（1）子宫阔韧带broadligamentofuterus：位于子宫两侧，略呈冠状位，是由子宫前后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸至盆侧壁所形成的双层腹膜皱襞。子宫阔韧带上缘游离，包裹输卵管。子宫阔韧带的前层覆盖子宫圆韧带，后层覆盖卵巢和卵巢固有韧带。前、后层之间的疏松结缔组织内有子宫的血管、神经和淋巴管等。此韧带可限制子宫向两侧移动。（2）子宫圆韧带roundligamentofuterus：起于子宫角的前下方，在阔韧带前层的覆盖下向前外侧弯行，穿经腹股沟管，止于阴阜和大阴唇的皮下。此韧带由结缔组织和平滑肌纤维构成，主要维持子宫的前倾位。
（3）子宫主韧带cardinalligamentofuterus：位于子宫阔韧带的基底部，自子宫颈两侧延伸至骨盆侧壁。此韧带由结缔组织和平滑肌纤维构成，是防止子宫下垂的主要结构。（4）骶子宫韧带sacro-uterineligament：起自于子宫颈阴道上部的后面，向后弯行，绕过直肠的两侧，止于第2、3骶椎前面的筋膜。此韧带由结缔组织和平滑肌纤维构成，向后上牵引子宫颈，主要维持子宫前屈位。除上述韧带外，盆底肌、尿生殖膈、阴道及周围的结缔组织对子宫正常位置的维持也起很大的作用。如果这些固定装置薄弱或受损，可导致子宫位置异常或子宫脱垂。
（四）阴道阴道vagina为连接子宫与外生殖器的肌性管道，富于伸展性，是女性的交接器官，也是排出月经、娩出胎儿的通道。阴道有前壁、后壁和侧壁，常处于前后塌扁的状态。阴道的下部较窄，其下端以阴道口开口于阴道前庭。处女的阴道口周围有处女膜附着，当处女膜破裂后，阴道口周围留有处女膜痕。阴道的上部较宽阔，包绕子宫颈阴道部，形成环形的凹陷，称阴道穹。阴道穹分为前部、后部和两侧部，以阴道穹后部最深，它与直肠子宫陷凹之间仅隔以阴道后壁及其上方的腹膜。当该陷凹积液或积血时，临床上可经此部进行穿刺或引流，以协助诊断和治疗。阴道位于小骨盆中央，前有膀胱和尿道，后邻直肠。
（五）前庭大腺前庭大腺greatervestibulargland又称巴氏腺，位于前庭球后端的深面，形如豌豆，以细小的腺管开口于阴道口的两侧，其分泌物有润滑阴道口的作用。
往期回顾膀胱、尿道
生殖系统总论、男性内生殖器
男性外生殖器
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