j于-3-:15:00的发言
最近遇到一个病例，觉得很困惑，想请教老师。
患者女，51岁，本次因“耳鸣、眩晕3天”就诊。既往体健，发病前无感染史。患者3天前无明显诱因于看报时突感耳鸣，继而出现眩晕，伴恶心、呕吐，无肢体无力、言语不清、意识障碍等，自诉“一直晕”，但反复询问后觉得应该是活动会诱发眩晕反复出现，每次持续1-数分钟缓解，但之后会持续较长时间头晕、恶心等不适，但耳鸣及耳闷一直存在，且双耳听力有所下降，以左耳更加明显。入院查体：左视时有水平向左的细微眼震，DIX-Hallpik实验左侧诱发出扭转向地性眼震。请耳鼻喉科做了个电测听，结果是“双耳感音神经性聋，左侧明显”，他们考虑诊断“梅尼埃病？”。因为诱发实验是阳性，所以我还是给病人做了手法复位，口服敏使朗，第二天，患者觉得眩晕缓解，查体眼震消失。但耳鸣及耳闷仍存在，继续口服敏使朗，1周后患者耳鸣消失，自觉听力完全恢复（患者未再做电测听）。现在很困惑给病人下什么诊断，感觉难以用一元论解释，是迷路炎合并BPPV？还是梅尼埃病的第一次发作？希望能得到老师的指点，谢谢。
（Bronze版主的回复明天推送）
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