今年54岁刘阿姨,感冒之后1周,随即出现头晕,走路总是摇摇晃晃,像喝醉酒一样。家人带着刘阿姨来到我院眩晕专病门诊就诊。
坐诊的神经内科主任、主任中医师艾宗耀给刘阿姨进行了详细的检查,发现刘阿姨甩头实验阳性,闭目难立征阳性,建议刘阿姨住院治疗。
住院之后,艾宗耀又给刘阿姨做了头颅MRI及MRA,没有发现异常,视频脑电图也显示正常的。于是又给她做了眼震视图,发现患者有左向自发眼震,双温实验右侧前庭功能明显减退,属于前庭神经炎。
艾宗耀说像刘阿姨这种情况是前庭神经炎,是引起头晕比较常见的原因之一。在我院有不少这样的患者。找出病因后,艾宗耀给她用了适量的激素,又服用中药,恶心呕吐感明显缓解,后面又建议患者跟金钢师傅练习八段锦,几天后走路比以前平稳多了。住了10天院,刘阿姨头晕消失,走路平稳,很开心地出院了。
前庭神经元炎需要通过详细的体格检查及前庭功能检查如眼震视图检查来明确诊断。在治疗上中西医综合治疗,尤其是中医经方对这类患者可以起到改善头晕、恶心等症状的作用,另外中医的传统手段八段锦、太极拳对这类患者合并的前庭功能障碍有较好的改善作用。
近年来我院积极开展眩晕专病工作,神经内科与五官科、针灸科密切合作,目前已成立了眩晕诊疗团队,有艾宗耀主任中医师、柯为洵主任医师、肖梅红副主任医师、朱仡副主任中医师、沈袁峰主治医师等5人。对周围性眩晕如美尼尔病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等;中枢性眩晕:TIA、后循环梗死、偏头痛性眩晕、前庭阵发症、癫痫、脑炎等;精神相关性眩晕及其他非特异性眩晕积极采用现代医学诊断手段,如磁共振、视频脑电图、眼震电位仪及心理测评能够做到精确识别。同时运用中西医综合手段如针刺、穴位贴敷、艾灸等,配合传统康复锻炼手段,对于各种急性期、恢复期及慢性期的眩晕患者都有较好的干预作用。
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