今天毗邻健康课堂请眩晕病研究所的专家为大家讲解一下眩晕到底是怎么回事。准备好小马扎、专家开始讲课啦~~
眩晕性癫痫
多见于青少年，起病年龄为多为25岁以下，病灶部位为大脑半球额颞叶交界，颞顶枕交界、岛叶等处；以上部位的刺激性病灶可以引起眩晕性癫痫发作。
常见临床表现有哪些？
一般无意识障碍，主要为短时发作性眩晕，持续数秒或数分钟，一半儿有自体旋转感、漂浮感或身体移动感，也可表现为平衡失调或出现短暂意识丧失，可有自发性眼震。发作时与体位及任何外界因素无关，频率为每周1次或每天数次不等。可伴有皮肤发红或苍白、恶心呕吐、多汗等，多数病人还可以有抽搐、两眼直视及精神运动性发作症状（如自动症、情感障碍等）。病变刺激扩散至听皮质可产生听幻觉、嗅幻觉或味幻觉。少数病人只有眩晕感觉。
那么应该怎么诊断呢？
有癫痫征象的患者容易诊断，脑电图检查一般有癫痫的特征性改变，典型表现是颞部尖波、棘波或阵发性慢波等。有时因病变在颞底部，头皮电极不容易见刺激癫痫性放电可用颅底电极检测。注意与癔症、晕厥、短暂性脑缺血发作等鉴别。
那么应该怎么治疗呢？
1.病因治疗：针对导致癫痫病因治疗，积极治疗原发性疾病，在治疗病因时需要服抗癫痫药物。
2.对症治疗：根据病情发作，选择适当的抗癫痫药物及抗眩晕药物。
颈源性眩晕
颈源性眩晕是指颈椎及有关软组织（关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等）发生器质性或功能性变化所引起的眩晕，又称Barre-Leion综合征。这也是眩晕就诊的最常见的原因。
那么颈性眩晕有什么特点呢？
1.当头突然转动或处于一定头位时即出现短暂的眩晕，数秒至数分钟不等，眩晕常为旋转型，有时可伴有耳鸣，一般无听力下降。
2.本病发生于头颈左右旋转或前后屈曲时，可产生发作性眩晕。
3.颈性眩晕者的发病年龄以老年者为多，均同时有动脉硬化、高血压及颈椎骨质增生。
颈性眩晕主要有哪些临床表现呢？
1.眩晕：主要为首发症状，出现率高达90%以上，可为晃动、旋转或自身旋转感；多数呈反复性且和头颈活动关系密切。有一半伴有耳鸣，约1/3病例有渐进性耳聋，部分病例有自发及位置性眼震。
2.头痛：呈发作性跳痛，多局限于颈枕部，重者伴以恶心、呕吐、出汗、流涎等，易误诊为偏头痛。
3.视觉症状：可有视先兆，眼前一过性黑蒙或闪光，有的病例有视力减退、复视、一过性视野缺损及不成形幻视。
4.颈神经根征：有部分病例可有上肢串行性麻木或感觉异常。
5.意识障碍：发作性意识障碍占25-30%，常于头颈转动时突发，可伴肢体张力低下，口周麻木、耳鸣、眼前火花、猝倒发作；意识障碍可持续10-15分钟。
那么应该怎样治疗呢？
1.病因治疗主要以颈椎外科治疗为主，包括颈石膏固定、颈牵引，必要时手术等；
2.理疗、普鲁卡因椎旁注射、按摩等；
3.嘱病人避免诱发眩晕的头位，进行适当的体育锻炼。睡眠时枕头不能过高或过低，且应使肩上部也着枕；
4.可适当使用抗眩晕药及钙通道阻滞药或血管扩张药、维生素类药物或活血化瘀类中药。
脑血管性眩晕
何为脑血管性眩晕？
是指脑血管病变引起的前庭系血供不足导致前庭系功能障碍而产生的眩晕。病变血管包括椎-基底动脉系的任何部分和颈内动脉系统，其中前者居多。由于前庭神经核实脑中最大的神经核，位置表浅，因而对缺氧特别敏感。此外血液成分的变化及血液灌注压的改变也可引起前庭系血供不足而导致眩晕。
常见原因有哪些？
最常见的是动脉粥样硬化、高血压动脉硬化、低血压，其他如动脉炎、动脉痉挛、血栓、血管畸形等。
患者多在中年以上，常突然发病，一般来说，病变越接近椎-基底动脉的末端，眩晕越剧烈；病变越接近内耳，耳聋耳鸣越明显；病变越接近动脉干，内耳症状越不明显而以神经症状多见。脑血管性眩晕多见于迷路卒中。
该病又称为内听动脉综合征，系由于内听动脉痉挛、闭塞或出血所致，可因动脉硬化、结节性动脉炎引起的血管阻塞，或因心血管疾病引起血管栓塞或痉挛而发病。
这个疾病有什么表现呢？
当你发生突然剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐减轻而表现为位置性眩晕，若伴有耳蜗动脉受累也可伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰。电测听可查见不同程度的感音神经性听力下降，眼震电图检查可见快相向健侧的自发性眼震。
那么应该怎么治疗呢？
当患者出现以上的临床表现的时候，医院眩晕科室就诊，然后由医生进行相应的病因治疗，另可应用钙离子拮抗剂药及抗眩晕药改善内耳循环，具体情况请遵医嘱。
突发性耳聋（“突聋”）
是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。通常是72h以内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL。
那么突发性耳聋的诱因是什么呢？
一般认为，精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等是可能发生突发性聋伴眩晕的主要诱因
精神紧张压力大、睡眠障碍。
那么疾病的分型是怎样的呢？
突发性聋根据听力损失累及的频率和程度，建议分为：高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型（含极重度聋）。
那么我们什么情况下应该考虑是这种疾病呢？
1.突然发生听力下降（不同类型突聋之间的眩晕的发生率没有差别）；
2.耳鸣（90%）：一般于耳聋前数小时出现，多为嗡嗡声；
3.耳闷胀感（50%）；
4.眩晕（30%）；
5.听觉过敏或重听：听觉过敏是指对声音响度的容忍度很低解使得声音刺激变得异常敏感听任何声音都不舒服即使是轻声细语也会觉得刺耳；
6.耳周感觉异常（全聋患者常见），如瘙痒、麻木、疼痛等；
7.部分患者会出现精神心理症状，如焦虑、睡眠障碍等，影响生活质量。
当我们发现自己有以上症状时，应该怎么办呢？
眩晕存在很好的自愈性，因此不是我们治疗的急症，但是突聋有一定的治疗时间天窗，更加需要及时诊断治疗，因此突发性耳聋治疗越早越好，24小时内是治疗的最佳时机。因此当发现自己有以上症状时，医院眩晕科室就诊。
那么有的人会问了，这个疾病的预后到底怎样呢？
1.低频下降型预后较好，全聋型和高频型预后较差。
2.听力损失的程度越重，预后越差。
3.发病一开始就全聋或接近全聋者，预后较差。
4.治疗的时间点是影响本病愈后的关键因素，开始治疗的时间越早，预后越好。
5.低频下降型患者比较容易复发。
6.全聋型并且伴有眩晕的患者预后不佳。
既然这样，我们应该怎样进行预防呢？
1.加强锻炼，增强体质，避免感冒，预防病毒感染。
2.勿过度劳累，注意劳逸结合，保持身心愉悦。
3.保持均衡饮食，多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。
4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。
5.对于已经患突发性聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者，除上述建议外，还建议特别应该保护健侧耳：①避免接触噪声；②避免耳毒性药物；③避免耳外伤和耳部的感染。
心因性头晕
何为心因性头晕
心因性头晕是一种主观性、起病前或有疾病、情感诱因、受刺激，症状可随情绪波动。
心因性头晕主要为非旋转性的头晕或不稳感，少数为模糊的或非真性眩晕感，无眼震。
根据其病因可分为两类，包括:原发性：无器质性疾病;继发性：器质性疾病后出现.
心因性头晕的表现
1.头晕（或眩晕）几乎天天存在，呈持续性，可伴惊恐；
2.心慌、胸闷、气促等躯体化症状；
3.恐惧性姿势性眩晕、站立不稳；
4.难以定位的主观感觉障碍；
5.多有睡眠不佳，消化纳差常有问题；
6.部分家庭主妇患者在注意力分散或家务活动时头晕不显，休息或闲时反而明显；
7.焦虑内向人格，素质偏低，人多或公共场所表现明显；