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点击蓝字 季节交替时,耳鼻喉科门诊经常会接诊一些由家长抱着来就诊的小患者。原因多是,在夜里孩子阵发性地哭吵,诉耳痛或者用手指着耳朵哭吵。检查发现孩子存在急性中耳炎,甚至有的还伴有脓性分泌物或者合并有分泌性中耳炎。
儿童急性中耳炎是儿童的常见病和多发病,其发病率在儿童中为4%左右,该病发生的高峰期年龄段为1~2岁,冬春季节是发病的高发期,而且与上呼吸道感染有着密切关系。
如果得不到及时、有效的治疗很可能会发展成分泌性中耳炎,其结果会使听力下降,对患儿的生活和学习造成很大的影响。
一旦确诊患上急性中耳炎,如无脓性分泌物,需要全身应用足量的抗菌素控制感染。
1、患耳向上,滴入左氧氟沙星滴耳液3滴左右,按压耳屏数次,让药物充分进入中耳腔,保持约十分钟,一日三次;
2、如有鼻炎或鼻窦炎病史的,更应加强治疗,使用含麻黄碱的滴鼻剂或者鼻用激素减轻鼻咽粘膜肿胀;
3、合并有分泌性中耳炎,还需加上抗过敏药物及小儿吉诺通或者沐舒坦口服液之类的促排剂;
如果患儿有较明显的脓性分泌物,需采脓液送细菌培养及药敏,以及时找到合适的抗菌药物,同时需在滴耳液使用前每次加用3%双氧水尽可能将脓液洗去。
同时,在生活中洗澡、洗头时污水勿进入耳内;
患儿喝奶的话尽量避免平卧位;
对于较小的患儿可以由家长帮助吸除鼻腔中的粘液,以保证鼻腔通畅;
禁止感冒期间游泳、潜水,禁止乘高速电梯、飞机等;
禁止用力擤鼻动作。
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