眩晕梅尼埃病耳石症的护理


眩晕是一种突发的、无外界刺激所致的自身或外物运动的错觉,主要为旋转性,也可为上下、前后或左右摇晃感,是人体平衡系统功能障碍的一类疾病。眩晕是一类疾病的临床表现,需要找出引起眩晕的疾病。病因:(1)前庭外周性眩晕:主要见于耳蜗及前庭疾患,包括梅尼埃病、良性位置性眩晕(耳石症)、迷路炎、突发性耳聋等迷路内耳病变,以及前庭神经炎及桥小脑角肿瘤等迷路外病变。(2)前庭中枢性眩晕常见于颅内疾病,如肿瘤、外伤,以及椎基底动脉短暂缺血性眩晕等血管性病变。(3)非前庭性眩晕见于眼性眩晕、颈性眩晕及心脑血管病变等。治疗:①一般治疗急性发作期绝对卧床休息,根据情况予镇静治疗。②心理治疗予心理支持,放松心情,减少忧郁情绪。③症状治疗抗眩晕、止吐及扩血管治疗。④根据情况进行药物、手术或个体化前庭康复治疗健康宣教:(1)病情稳定后可适当进行锻炼,以增强体质。(2)养成良好的生活习惯,劳逸结合,避免过度劳累。(3)戒烟酒,保持良好的心态,避免情绪波动过大。(4)遵医嘱坚持进行病因治疗及前庭康复治疗。(5)发作频繁者应避免从事高空作业、驾驶等。梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,膜迷路积水为其基本病理特征,临床特征为发作性眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。病因:该病病因尚不明确,主要可能与以下因素有关:内淋巴吸收障碍、内淋巴生成过多、自主神经功能紊乱、内耳微循环障碍、免疫反应与自身免疫异常、膜迷路破裂以及内分泌功能障碍。健康宣教:(1)养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,劳逸结合,避免过度劳累对防止疾病发作的重要性。(2)戒烟酒,保持良好的心态,避免情绪波动过大。(3)本病常需较长时间口服用药以减低发作频率及程度,定期复诊病坚持规范用药,提高遵医行为。(4)发作期间应绝对卧床休息,加床档保护。保持环境整洁、安静,光线柔和。(5)饮食:美尼尔综合症的人内耳膜迷路积水,因此在饮食方面应选用“两高两低”特点的饮食即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,可常食用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等)不宜多食。少吃盐,控制在1.5-2克之内;少吃咖啡、浓茶、巧克力、可乐等兴奋性饮料和食品。耳石症是引起眩晕的常见原因之一。耳石症指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕,是引起眩晕的最常见的疾病。我们说的“耳石”,并非耳道内的“耳屎”;它是一种真的石头,研究发现它其实是一种碳酸钙结晶,跟肾结石和胆结石是不一样的。它与生俱来,自出生便伴随着我们。它来源于我们内耳耳石器官(又叫椭圆囊斑和球囊斑),我们每个人都有这个耳石颗粒,正常情况它维系着我们人体的平衡。当疾病或外伤等导致耳石脱位时,刺激人体平衡器官功能混乱导致眩晕。临床表现:长期卧床或运动缺乏的人,在躺下或起床,床上翻身,低头或抬头,转头时出现眩晕,持续的时间很短暂,几秒钟、十几秒钟,最长一般不超过1、2分钟;可以伴有恶心或呕吐,不伴随耳鸣、耳闷、听力下降。怀疑患有耳石症怎么办?您应该到耳鼻喉科门诊找专业的医生进行诊断,经医生询问病史、专科查体及前庭功能检查、体位试验等明确诊断。必要时根据您的具体情况可能还需要进行头部CT、核磁共振、脑血流等检查以排除神经系统疾病。怎样治疗?耳石症最有效的治疗手段是耳石复位手法治疗,有的患者还需辅助一些药物治疗。耳石复位治疗的有效率为90%以上,大部分患者1-2次治疗即可解除痛苦。耳石复位治疗后要注意事项?1)复位治疗后,患者要心理放松,适当运动,但避免头部快速、大幅度的运动,如猛地低头、抬头、转头或进行剧烈的体育运动,注意休息避免劳累。2)复位后2周内部分患者可能感觉头昏或晕晕乎乎的,这也是复位治疗后的后续反应,是正常的,可配合药物治疗使之逐渐缓解。3)耳石症患者复位后耳石仍有可能再次脱落而再次发作眩晕,如果再次出现明显眩晕,有可能是耳石症复发,医院就诊,如明确为耳石症复发可以再次行复位治疗。

就诊提示:眩晕耳鸣耳聋患者可挂号:

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