中耳炎系列科普1您对耳朵知多少耳朵


感谢作者授权发布

作者:孙淑萍

郑大一附院耳鼻喉科

配图专用于本文禁挪用

说起耳朵,可能很多人对它的认识还局限在露在外面的耳廓、能用挖耳勺掏的外耳道和烂了就会导致耳聋的鼓膜。其实只知道这些,相当于您还在景区大门外面转悠呢!耳朵里面如同一座神秘的宫殿,结构复杂,部件繁多,今天就让我给您当一次导游,来个耳朵宫殿一日游。

耳朵最外面的部分叫做耳廓,别以为它的作用只是给您提供服务,帮您托住眼镜腿,帮您拉紧口罩带,帮您戴耳钉臭美,其实人家最主要的作用是收集声音。本来是声乐老师,愣是给您当了这么多年的体育老师,您说憋屈不憋屈?

好,咱接着往里走。里面这个长长的走廊叫外耳道,靠外的一段皮肤上有毛发,靠里一点的皮肤有耵聍腺,这样的耳道犹如带自动喷水装置的草坪,小草青青,足下留情,没事千万别拿挖耳勺、火柴棍来掏挖它。耳道的耵聍腺分泌的耵聍带有特殊气味,能把小强之类不速之客挡在外面,闻到这个味它们是唯恐避之不及。外耳道的主要作用就是将耳廓收集到的声波传到里面去。

再往前走就到走廊尽头了,我们看到一张密不透风的玻璃门,也就是我们的鼓膜。为了保护里面的安全,这个大门一直处于关闭状态,连水都休想流进去。这个门是个界限,门外面的部分叫外耳,门里面就是中耳了。

进到中耳里面您可别乱跑,这里面机关可多了。嘘,别吵,这间房深处卧了一只脾气古怪的大蜗牛,它要一生气您就聋了。咱先往周围转转,一会儿再去参观它。

中耳这个房间有六面墙,外墙是玻璃门,内墙是大蜗牛,楼上的大哥是长得跟核桃一样,叫大脑,天天爱泡澡,把家里装成了游泳池,所以千万别把房顶捅破,要不然这宫殿就漏水了。楼下的情况更复杂,都是重要的管道和电线,有一个特别粗的天然气管道叫颈内动脉就走底下过,施工时一旦爆炸,可能就要了命了。天然气管道后面紧挨着另一个更粗的管道是自来水管,自来水管在这里拐了弯,拐弯的地方叫颈静脉球,往下走就是颈内静脉了。施工时也要小心这个管道,一旦爆裂,也是极其麻烦。这两个管道之间还走着几根电缆,分别是舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,也非常非常重要。

来,大家跟我往后走,有个台阶,大家慢点,台阶底下走着面神经呢。上了台阶有个小门,叫鼓窦入口,常年开放,它要是堵上了,耳朵就该出毛病了。过了这个小门往后走,豁然开朗,这个稍微大点的空间叫鼓窦,再往后走就是乳突了。乳突里全是像蜂房一样的小洞,乳突的后墙里走着一个很粗的管道叫乙状窦,跟下面的颈静脉球相通。乙状窦的内面又到脑子大哥家的边界了。乳突和外耳道共用一堵墙,乳突的前墙就是外耳道的后墙。有一根非常非常重要的电缆叫面神经,就走刚才的台阶下走到这堵墙的下面。这个电缆一旦出毛病,我们就嘴歪眼斜了。

走,我们往回走,还回到中耳大厅里。往前走,有个长长的通道,叫咽鼓管,通往鼻子后面。别以为鼓膜密不透风,中耳就是个密闭空间了,其实很多交易都是走咽鼓管完成的,比如保持中耳和外面的压力交换,比如运送中耳的分泌物出去。所以,这个通道出了问题,耳朵的麻烦就来了。

参观完中耳,现在我们来看看内耳,也就是这只大蜗牛了。蜗牛的头叫前庭,上面长着三个半圆形的触角叫半规管,这三个触角所在的平面互相垂直,它们管着我们的平衡,它们要是出了问题,我们会又晕又吐。蜗牛身上还连着一条链子(中耳的听骨链)就连在玻璃门把手上,所以,您别看这只蜗牛天天在屋里睡大觉,其实外面发生什么事,它听得一清二楚,所有声音都通过那条连在玻璃门上的链子报告给大蜗牛了,大蜗牛再通过连在它后面的听神经把声音传给脑子大哥,我们就听到声音了。外耳道堵了或者玻璃门破了或者链子断了,大蜗牛的本事就大大减弱,不过它还能通过骨头的震动感受到部分声音。要是大蜗牛坏了,哪怕外耳道、玻璃门和链子都完好,我们也会听不见的。

好了,今天的参观到此结束,欢迎大家以后再来。谢谢!

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