医学小知识眩晕症的原因有哪些

眩晕症，一般指眩晕。是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，它涉及多个学科。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻咽喉科门诊的15%。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、及神经官能症等引起，主要是有头晕，感觉“飘飘荡荡”，但一般没有明确转动感。

◇以下看看眩晕的表现来推测可能的原因：

1.周围性眩晕即内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段（在内听道内）病变引起，属于耳鼻咽喉科诊治疾病。如内耳的迷路炎、梅尼埃病等。

其特点：

①眩晕为旋转性，持续时间短，头位或体位改变可使眩晕加重。

②眼球有震颤：眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或水平加旋转性眼震。

③有平衡障碍：多为旋转性或上下左右摇摆性运动感，站立不稳，自发倾倒。

④常伴有如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等，但常无脑功能损害。

2.中枢性眩晕是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕，属于神经内科诊治疾病。

其特点：

①眩晕程度相对地轻，持续时间长，为旋转性或向一侧运动感，闭目后症状可减轻，与头部或体位改变无关。

②眼球有震颤，常为单一的垂直震颤和（或）水平、旋转型，可以长期存在而强度不变。

③有平衡障碍：多数眩晕和平衡障碍程度不一致。

④可伴脑功能损害，如脑神经损害、面舌瘫、肢体瘫痪等。

◇日常，我们多常见的眩晕症有以下几种：

1.耳石症最为常见，表现眩晕与头位有关，起病突然，开始为持续性眩晕，数天后缓解，转为发作性眩晕。但当头部处于某一位置时即出现眩晕，可持续数十秒，转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可见显著眼震，其眩晕持续时间差别很大，发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。

2.梅尼埃病眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。常突然发生，开始时眩晕即达到最严重程度，头部活动及睁眼时加剧，多伴有倾倒，因剧烈旋转感、运动感而呈惊恐状态，伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏缓慢、血压下降和眼球震颤。每次持续时间数分钟至几小时不等，个别呈持续状态，连续数日。每次发作过后疲乏、思睡。疾病缓解期，平衡与听力恢复正常。

3.椎基底动脉缺血性疾病眼球有震颤而不伴神经系统其他症状和体征。常见的是椎基底动脉短暂缺血发作型，发作无定时，可一日内数次或数日1次，一般数分钟至半小时缓解或消失。轻者仅有眩晕、不稳，重者频繁发作进展为完全性迷路卒中。另外，其他病变也可导致眩晕如：如颈部病变、颅内肿瘤、药物或毒物中毒等。

◇关于眩晕症的诊疗

建议首次发病，医院，请医生进行对应检查并明确诊断,对病治疗。突发病时，以下对症治疗可供参考：

①眩晕发作时选择最舒适体位，避免声光刺激，解除思想顾虑。

②前庭神经镇静药异丙嗪（非那根）、安定药等。

③防止呕吐制剂维生素B6、阿托品、山莨菪碱。