天麻素是我国传统中药材天麻的有效单体，具有镇静、抗惊厥、抗癫痫、镇痛，增加脑血流量，改善椎-基底动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉、迷路动脉及内耳的供血不足，保护神经细胞，促进心肌细胞能量代谢的功能，为研究其对前庭神经元炎的疗效，我们进行了随机对照研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择年3月~年2月住院的距发病时间24h的前庭神经元炎患者例，均经过临床症状、冷热水试验、脑电图、CT或MRI检查除外椎-基底动脉供血不足(VBI)、颈性眩晕、各种耳性眩晕、外伤性眩晕、眼源性眩晕、眩晕性癫痫和脑部肿瘤所引起的眩晕。其中，男49例，女53例，年龄16~49岁。
发病当时有明确感染症状者51例，分别为咽炎或扁桃腺炎32例，腮腺炎8例，肠道感染6例，疱疹病毒感染5例；病前1~2周有过感染，发病时已无感染症状者35例：咽炎或扁桃腺炎24例，急性鼻窦炎7例，皮疹疱疹病毒感染4例；发病时无感染症状，住院后发现隐源性感染16例，泌尿系统感染7例，慢性鼻窦炎8例和4d后出现的皮疹疱疹病毒感染1例。将患者随机分为治疗组(天麻素组)52例和对照组(眩晕停组)50例。
1.2方法1.2.1给药方法治疗组患者给予0.9%氯化钠溶液ml加天麻素注射液mg静点，1次/d；对照组患者给予眩晕停25mg口服，3次/d。发病时伴有感染者加用抗生素治疗。
1.2.2观察指标动态观察患者眩晕、恶心、呕吐、眼震消失、缓解的时间；于治疗第14d了解脑干听觉诱发电位(BA.EP)情况。
1.3疗效判断标准治愈：患者症状、体征完全消失，无需搀扶即可下地行走；有效：患者症状、体征改善，在搀扶下可下地行走，BAEP较前无明显改善；无效：临床症状、体征无改善或虽有改善仍卧床不起，动辄恶心、呕吐，BAEP较前无明显改善。
1.4统计学方法计量资料的两个均数间比较采用t检验；计数资料采用卡方检验。
2结果
2.1症状改善的时间治疗组平均为(3.01.5)d，对照组平均为(6.02.7)d，两组患者间差别有显著性意义(t=6.97，P0??01)；症状、体征消失的时间治疗组平均为(6.02.4)d，对照组平均为(12.01.6)d，两组患者间差别有显著性意义(t=14.79，P0.01)。
2.2两组患者疗效间差别有显著性意义(u=2.26，P0.05)。
2.3副作用天麻素注射液的不良反应轻微，52例患者中仅有1例有轻微的咽干、鼻干的症状，不影响疗效和继续使用。
3讨论
前庭神经元炎是临床常见的一种以眩晕为主要临床表现的疾病，多有上呼吸道感染或胃肠道感染史，如单纯抗炎、抗病毒、口服眩晕停治疗患者的病程较长。
天麻素注射液具有改善脑循环、解痉、扩张脑血管的作用，尤其对于椎-基底动脉的血流改善具有良好的效果。因此，它可以使前庭神经元供血得到明显改善，从而减轻平衡障碍、眩晕和眼球震颤。我们通过应用天麻素注射液治疗52例患者，发现疗效优于眩晕停组，症状改善的时间和症状、体征消失的时间也明显缩短。天麻素注射液对于前庭神经元炎有显著临床效果，适宜在临床推广应用。
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