脑卒中后抑郁症是一种临床表现为抑郁症心境与脑卒中事件相关的一种疾病,是脑卒中常见的并发症之一。卒中后抑郁症不但影响患者的神经功能恢复,也影响其生活质量,不仅给患者带来躯体上和精神上的痛苦,也给整个家庭增加了精神负担和经济负担。因此卒中后抑郁症早期有效的治疗非常重要,除了应用抗抑郁药以外,我们发现天麻素辅助抗抑郁症药治疗卒中后抑郁症效果显著,现将结果报道如下。
资料和方法
临床资料收集-08—-08在我院神经内科住院卒中后抑郁症患者为86例,男42例,44例,年龄50~66岁。
入选标准经头颅CT或MRI确诊的脑卒中患者;既往无心理障碍及抑郁症史;患者意识清楚,无失语、智能障碍及严重的冠心病等基础病史;选用Hamilton抑郁症量表(HAMD),评分≥17分,病程≥10d者入选。
评定标准用HAMD症状评分法分别作治疗前、后评分,疗效评定以减分率为标准。减分率≥75%为痊愈,≥50%为显效,≥25%为有效,25%为无效。每天查房时询问并记录患者症状的变化情况,2组治疗14d为1个疗程。采用HAMA量表在治疗前及治疗后3、6、9、12d末各进行评定一次。
统计学方法应用SPSS13.0软件进行数据统计分析。计量资料应用均数±标准差(xˉ±s),t检验,计数资料用χ2检验。P0.01为差异有统计学意义。
结果
14d后2组治疗效果比较表1,天麻组和对照组有效率(痊愈、显效、有效皆视为有效)比较差异有统计学意义(P0.01),显效、有效、无效组内比较,差异无统计学意义。天麻组的治愈率为93.02%,对照组的治愈率为79.07%,治愈率比较差异有统计学意义(P0.01)。2组起效时间的比较见表2,天麻组和对照组比较差异有统计学意义(P0.01),无论从有效率还是起效时间,天麻组均优于对照组。
讨论
卒中后抑郁症脑卒中后发生抑郁症的概率非常高,由于判断标准、使用的统计学方法、卒中类型、研究时间的不一致,目前国内外对其发生率临床报道不一,但从大量的临床报道可见,卒中后抑郁症的发生率在45%~55%,说明卒中后抑郁症的发生率非常高。但是大多数医务工作者甚至病人家属往往只北京治疗白癜风哪间医院效果最好治疗白癜风最安全的方法