笔者用天麻素注射液治疗眩晕69例,有较好疗效,现报告如下。
1临床资料69例均为我院门诊和住院患者。男28例,女41例;年龄最小31岁,最大79岁。美尼埃病31例,椎-基底动脉供血不足22例,原发性高血压8例,脑梗塞3例,前庭神经炎3例,晕动病2例。诊断标准根据国家中医药管理局年发布的中医病证诊断疗效标准。
2治疗方法用天麻素注射液mg,静脉注射,1日1次。
3疗效标准痊愈:眩晕及伴随症消失。
显效:眩晕及伴随症状较治疗前有明显减轻。
有效:眩晕及伴随症状有改善。无效:症状无明显变化。
4治疗结果痊愈9例,占13.0%;显效32例,占46.3%;有效26例,占37.6%;无效2例,占2.89%。总有效率97.1%。平均疗程5~7天,最长12天。
5典型病例宋某,男,50岁,年3月3日就诊。反复眩晕2年,1天前不明诱因出现头晕目眩,睁眼体位改变时加重,伴恶心呕吐,进食进水即吐,血压/70mmHg,TCD示椎-基底动脉供血不足,颈椎CT示颈4-6骨质增生,头颅CT未见异常。
中医诊断为眩晕,西医诊断为颈椎病,椎-基底动脉供血不足。用天麻素静脉注射治疗7天,眩晕症状完全消失,痊愈出院。随访2年未发。
6讨论眩晕发生与风、火、痰、瘀、虚密切相关,病机为脑海失养,邪扰清窍。天麻素注射液是中药天麻的纯提取物,可恢复大脑皮层兴奋与抑制过程间的平衡失调,有镇静催眠和镇痛的作用。可抑制过度兴奋的神经糸统,改善微血管和提高心脑血管血流量,减少脑血管阻力,增加基底动脉供血,改善小脑前下动脉,小脑后下动脉,迷路动脉和内耳供血,从而对颈性和前庭糸统缺血引起的眩晕有治疗作用。(来源:实用中医药杂志)
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