耳鸣是指病人自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声。耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至消失。耳鸣可伴有耳聋，耳聋亦可由耳鸣发展而来。二者临床表现和伴发症状虽有不同，但在病因病机上却有许多相似之处。但是不同原因导致的耳鸣，会有不同的表现，让我们一起一探究竟。
1、全身性疾病
当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等导致全身功能紊乱时，常会出现耳鸣症状，其特点与药物中毒引起的耳鸣一样，都是高音调、双侧性。
2、身体虚弱
这种耳鸣多没有器质性病变，常由于血管张力不足、局部供血差引起。中医认为，这是肾虚的表现，平时生活中遇到的多是这种耳鸣。
3、神经衰弱
这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，常伴有头痛、头晕、失眠、多梦等症状。这种耳鸣还与心情抑郁有关，应该注意调节情志，尽量找一些活动参加，以分散自己的注意力。
4、耳部疾病
这类耳鸣患者多有耳病史，耳鸣在夜间有加重的情况。根据病变部位的不同，分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳有耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞、耳膜充血、穿孔、中耳积液或感染、耳硬化症时，均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常发生于病变的一侧，且音调较低，如“隆隆声”“轰轰声”“嗡嗡声”。耳的感音部位是内耳耳蜗，如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等，会刺激内耳耳蜗产生耳鸣。这种耳鸣多为双侧性，鸣音较高，如蝉鸣或嘶嘶声，耳鸣常呈间歇性。
5、颈部疾病
颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时，可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点为持续性、低音调，随体位变化，耳鸣的程度可有变化。
6、药物中毒损伤内耳神经
大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物，可引起剧烈耳鸣，但停药后会好转，多不影响听力。庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物，对听神经及前庭神经均有损害，可出现耳鸣，若不及时停药，可迅速发展成耳聋，并难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣，往往是高音调，且呈双侧性。
此外，更年期综合征也可引起耳鸣，尤其是睡眠不好的人更严重。
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