科普耳石症

生活中，当我们出现眩晕时，经常会考虑是否得了颈椎病或脑供血不足。其实，真正脑血管疾病引起的头晕仅占很小一部分。当躺床上左右翻身或低头抬头时，出现天旋地转，持续时间短，改变体位后再次出现此症状时，应该考虑是不是得了耳石症。

典型病例

62的孙大姨从年轻时就饱受头痛的折磨，5年前头痛加重还时常伴有天旋地转的眩晕，医院吃了大量的药物均不见好转，1月前听医院耳鼻喉科有台机器治疗眩晕很神奇，孙大姨还有些纳闷几十年一直都在不停的治疗但还从来没去耳鼻喉科看过，抱着试试看的态度来了，医院耳鼻喉科主任倪志军副院长，倪院长门诊详细的检查和问诊后初步诊断孙大姨患的是“良性阵发性位置性眩晕”，俗称耳石症。

耳朵里的“石头”从哪来的

耳石症医学上全称为良性阵发性位置性眩晕。顾名思义，这类疾病的特点是良性病程，眩晕呈发作性，与体位改变有关。

为什么称耳石症呢？通俗点说，的确是耳朵里有石头了。首先，管理人体平衡运动的有两个部分，一部分是中枢系统，与颅内疾病有关；还有一部分在外周耳蜗内，也就是内耳迷路，包括两个耳石器（椭圆囊和球囊）和3个半规管（前半规管、水平半规管、后半规管）。椭圆囊和3个半规管是相连接的，可以想象成一个茶壶连着三个壶嘴。那么，耳朵里的“石头”到底是从哪里来的呢？专家说，是从椭圆囊里来的。石头其实是一种碳酸钙颗粒，正常情况下附着在椭圆囊囊壁上，在一些病理因素的作用下，碳酸钙颗粒脱落到了椭圆囊里，再从椭圆囊跑到了半规管里。这种颗粒十分微小，当数十个颗粒聚集成团的时候，就形成了所谓的“石头”。如果“石头”随着体位的改变在半规管里移动，就会刺激到外周的平衡感受器，从而发生眩晕。

啥症状要考虑得了耳石症

头晕是神经内科门诊最常见的症状之一，相当长一段时间内，大多数头晕都被诊断为颈椎病、脑供血不足。实际上真正脑血管疾病引起的头晕仅占其中很小的一部分，颈性眩晕同样大多数是错误。生活中，如果发现在头的重力方向改变时，通俗地说，就是躺在床上左右翻身、躺下或坐起、低头或仰头时，诱发出现了头晕，天旋地转，常伴有恶心呕吐、出汗心悸等症状，持续时间很短，大多在1分钟之内缓解，再次改变体位又出现，这个时候就要想到是不是得了耳石症。

让“石头”复位是治疗关键

治疗耳石症，关键是复位。耳朵症发病是因为“石头”从椭圆囊跑到了半规管，于是出现眩晕发作。复位就是通过“石头”本身的重力作用，通过复位手法的引导，让“石头”再回到椭圆囊里，眩晕自然也就好了。如果“石头”没有复位，用再多的药物也是无效的。专家指出，无论是中医西医治疗，首先都是诊断明确后通过复位使耳石回到椭圆囊。

增强体质避免头部外力撞击

曾经接诊过因踢足球头部撞到球门柱上发病的，还有开车时突然急刹车发病的，也有术后长久卧床后发病的，还有很大一部分老年人没有明显原因突然发作的。

引起耳石脱落的病理因素包括炎症、外伤、人体自然老化、缺血缺氧等因素，均可使椭圆囊受累，耳石膜变性导致耳石脱落。

从预防的角度讲，应该避免头部的外力撞击，避免感染，增强体质，积极控制心脑血管危险因素等方面。

经过10余天的规范化治疗孙大姨所有症状消失了。孙大姨至今回忆起自己的就医过程仍后悔不已，遭受这么多年的痛苦竟然没想到去耳鼻喉科就诊，医院耳鼻喉科主任，医院学会眩晕医学专业委员会常务委员倪志军副院长介绍说：由于眩晕病的病因复杂多样，涉及到多个学科领域，如耳鼻喉科、神经内科、神经外科、眼科、老年病科等，因此患有眩晕病的患者常常是今天看这个科，明天看那个科，到处看，其结果是很多眩晕病的原因搞不清楚，治疗效果也不能令人满意。而现实结果是三分之二的眩晕病是耳朵病变引起的，因此治疗眩晕病应想到去耳鼻喉科看看

眩晕性疾病涉及多个学科，医院又没有设置眩晕专科，患者发病后往往凭主观印象挂号看病，导致患者辗转于各个科室，做了一系列的检查后仍难以明确诊断，给后续治疗带来了盲目性，其实负责人体平衡的主要器官是耳朵里的前庭，当前庭器官出现了问题很多人就会头晕，因此头晕了应首先排除耳朵的问题。

医院眩晕诊疗专科

----国家级重点科室

----胶东地区规模最大的眩晕专业诊疗机构

为了解决眩晕患者乱就医、不知去哪个科室就医的问题，医院倪院长带领团队率先成立了胶东首家眩晕中心并开展眩晕门诊，引进胶东第一台眩晕诊疗设备，先后派出多名医护人员到北京、医院进修学习，使我市在眩晕病的诊断与治疗上又上一个新台阶，医院眩晕中心成立以来治愈大量的眩晕病人，在威海享有一定的知名度，我们也会再接再厉，将我们的眩晕专科做大做强，为那些饱受眩晕折磨的患者早日解脱痛苦。

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