门诊遇到眩晕待诊的患者如何准确评估


眩晕是临床常见病之一,原因可有多种,从良性病变到致死性疾病都可引起,且它们之间的临床表现区别甚微,加上患者对眩晕的描述通常不一致且较模糊,因此对眩晕进行相对准确的临床评估显得尤为重要。

来自UCLA的Kerber教授等针对眩晕待诊患者的评估进行了相关综述,文章发表在NeurolClinPract杂志。

其认为在眩晕诊断过程中,对于辅助检查等要使用精简原则,首要排查外周性疾病,进而才是较为严重的中枢性疾病。相对于辅助检查,更加需要强调的是病史采集和体格检查。

病史采集

如上述,由于眩晕症状学较模糊且病人陈述较主观,因此可靠性较差。在患者陈述症状时,







































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