每个人都有头晕的经历
头晕该挂哪个科呢？
要知道，上百种疾病都可能引发头晕…
除了病人搞不清，
看诊时，医生也常常被病人弄“晕”。
有的患者一会说这种晕，一会说那种晕，
让医生听得云里雾里…
所以今天咱就详细说说头晕这件事
相信看完这篇文章，您就不会晕菜了~
本期专家
朱清平医院耳鼻喉头颈外科主任医师、福建省耳鼻喉科学会委员
手把手教你区分各种晕
朱清平说，记住你犯晕时的表情、体位、特征等，可帮助你治疗时少走弯路少花冤枉钱。
特征
眩晕：天旋地转，看见旁边物体漫天飞。
头晕：头重脚轻，感觉脚上深一脚浅一脚像踩棉花。
头昏：昏昏沉沉，脑子不清楚犯迷糊。
体位
耳石症：起床、躺下、翻身时犯晕
颈性眩晕：转脖子转头时犯晕
前庭神经元炎：会有平衡感障碍
前庭性偏头痛眩晕：会害怕光线和声音的刺激
此外，还要记得眩晕发作的时间，一过性的还是经常性的。
若头晕伴有恶心呕吐等要马上就诊
朱清平介绍，头晕眩晕在分类上分为外周性和中枢性两类：
1
外周疾病：如耳石病、梅尼埃病、前庭神经炎、突聋、前庭阵发症等引起的。通过手法复位、激素治疗或者手术以及前庭康复训练等方法都可得到很好控制。
2
中枢性：比如脑出血、脑梗死。大部分患者会出现剧烈头疼、恶心、呕吐等症状，如果仅仅当做“晕”，去躺一会儿，错过救治的时间窗，致死致残率风险增加。
这种情况中青年尤要注意，因为身强体壮，往往想不到是脑血管的问题。
头晕就诊首选耳鼻喉科
朱清平说：70%的头晕眩晕是外周疾病，中枢性占了30%。因此，头晕眩晕就诊首先应该到耳鼻喉头颈外科排除外周性疾病。
朱清平认为，头晕眩晕的诊断主要依赖于详细的病史采集和体格检查，听功能和前庭功能的检查能确保诊断的精准度。
如果在患者主诉中发现有中枢病变，则建议患者做脑部CT和核磁共振，多学科协作完成头晕眩晕的诊断治疗。
患者诉“晕”的细节对医生的诊断很重要，所以请一定按照我们前面讲解的，说清楚犯晕时间和症状。
厦门晚报记者何崇梅通讯员罗超
漫画小牛
责任编辑林茵
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