中医名方五苓散

五苓散，中成药名。为祛湿剂，具有温阳化气，利湿行水之功效。用于阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。

药品类型处方药

性状本品为淡黄色的粉末；气微香，味微辛。

主要功效温阳化气，利湿行水。

适用病症用于阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。

用法用量口服，一次1袋，一日3次。

药性分析方中茯苓、猪苓甘淡，入肺而通膀胱为君；泽泻干咸，入肾与膀胱，利水渗湿为臣；佐以白术健脾燥湿；使以桂枝外解太阳表邪，内助膀胱气化。配合成方，既能健脾祛湿，又能化气利水。凡属脾虚不运，水湿内停，膀胱气化不宣，见证如上所述者，不论有无表证，均可使用。

不良反应尚不明确。

药品禁忌尚不明确。

注意事项尚不明确。

药物相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

贮藏方法密封，防潮。

“五苓散”目前临床上多用于以下疾病：(1)减肥降脂。人们通常所说的肥胖，多指单纯性肥胖，无明显的内分泌异常，与遗传基因、饮食结构、运动过少等因素有关。单纯性肥胖常与高脂血症为伴，因此，减肥必须与降脂并举。“五苓散”不同于常用的食欲抑制剂、干扰食物吸收剂、泻药等减肥药，不存在严重的副作用。“五苓散”配合饮食疗法、运动疗法，减肥降脂效果很好。用法：“五苓散”每次10克，空腹温开水调服，服后饮温开水毫升，1天3次，1月为1个疗程。

(2)耳源性眩晕(梅尼埃综合征)。耳源性眩晕是由前庭感觉器官、前庭神经节及前庭神经疾患所引起，少数可由外耳及中耳病变引起。耳源性眩晕中以梅尼埃综合征发病率最高，约占耳源性眩晕的64％，以中、青年女性为多。用法：“五苓散”每次6~9克，饭前1小时温开水调服，1天3次，1月为1个疗程。(3)妊娠剧吐。中医将妊娠剧吐分为：脾胃虚弱型、肝胃不和型、痰滞型和气阴两虚型。“五苓散”适用于脾胃虚弱型，证见恶心、呕吐清涎、不食、口淡、神疲思寐、舌淡苔白。用法：“五苓散”9克，每次用粳米汤半杯调服，空腹，1天3次，连服7—10天。(4)盗汗与自汗。睡熟时汗出、湿衣被，醒时则汗自止，多为伏热内扰伤阴、阳虚不能内守，汗从寐中出，称为盗汗，其常规治法当滋阴清热、收敛固涩。白天汗出，入睡后则汗自止，多为病后虚弱、阳虚或表虚不能卫外而自汗出，常规治法当扶阳益气固表。“五苓散”主要是调节脏腑，提高膀胱气化功能，使体内代谢排出水液为溲而不为汗，引导水液循常道自溲而出不外益肌表，达到止汗之功。服法：“五苓散”每次10克，用浮小麦30克煎汤为引调服，每天早晚各1次，7-10天为1个疗程。有原发病者当标本同治，如结核病需同时抗结核治疗，方能相得益彰。

：五苓散：《伤寒论》：五苓散治太阳府，泽泻白术与二苓，温阳化气添桂枝，利便解表治水停。： 　　方中茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿为主药；白术健脾运湿，与茯苓配合更增强健脾去湿之作用，为辅药；桂枝温阳以助膀胱气化，气化则水自行，为佐药。诸药合用，既可淡渗以利水湿，也可健脾以运水湿，气化以行水湿，故对水湿内停所致的各种水湿证均可治之。：茯苓9克、猪苓9克、泽泻12克、白术9克、桂枝6克。： 　　水煎服。： 　　水湿内停所致的水肿，泄泻，小便不利，以及痰饮病而见咳嗽、吐痰清稀，眩晕心悸等证。： 　　本方为利水之剂，所治诸证以小便不利，舌苔白，脉浮或缓为证治要点。常用于肾炎、肝硬化所引起的水肿，以及急性肠炎、尿潴留、脑积水等，属水湿内盛者。： 　　1．入汤剂不宜久煎。 　　2．湿热者忌用，且本方不宜常服。（本文由中医药网整理或引用，内容仅供参考，转载请注明出处，谢谢合作。）

五苓散五苓散《伤寒论》。猪苓散(《太平圣惠方》卷九)、五苓汤(《宣明论方》卷五)。猪苓10克(去皮)泽泻15克白术10克茯苓10克桂枝7克(去皮)上五味，捣为散。以白饮和服3克，日三服。多饮暖水，汗出愈。

利水渗湿，温阳化气。外有表证，内停水湿，头痛发热，烦渴欲饮，或水入即吐，小便不利，水湿内停的水肿，泄泻，小便不利，以及霍乱、头痛、发热、身疼痛，热多欲饮水者，痰饮，脐下动悸，吐涎沫而头眩或短气而咳者。现用于肾炎、心性水肿、肝硬化腹水、尿潴留，急性肠炎等属水湿内停者。方中猪苓、茯苓、泽泻淡渗利湿，白术健脾燥湿，桂枝解表化气。五药相配，使水行气化，表解脾健，则蓄水、痰饮所致诸证自除。利尿作用《中国药学会年学术议论文文摘集》：～，将五苓散(猪苓18克、会泽泻30克、茯苓18克、桂枝12克、白术18克)研末，用50％酒精渗漉制成1：1的酊剂。另再将上述各药分别亦按上法制成1:1的酊剂，观察五苓散及其组成的单味药对大白鼠的利尿作用。结果证明：五苓散及其组成药物在给药后第1小时排尿率，与给药前对比有显著增强，其中以二苓及桂枝的作用最强。对照组药后2次的排尿率则无显著差别。第2小时各组的排尿率增加较少，第3小时则无明显的利尿作用。名方五苓散合半夏白术天麻汤治疗内耳眩晕症36例

五苓散合半夏白术天麻汤治疗内耳眩晕症36例

陈永根福建省三明市梅列区徐碧街道社区卫生服务中心《求医问药：下半月刊》年第9期-页　共1页五苓散合半夏白术天麻汤眩晕症内耳目的观察五苓散合半夏白术天麻汤在治疗内耳眩晕症中的临床疗效。方法内耳眩晕症71例,随机分为治疗组36例,对照组35例,对照组采取西医常规治疗,治疗组发作期给予同对照组一样的安定片口服,20%甘露醇、复方丹参注射液、胞二磷胆硷静滴,另加服五苓散合半夏白术天麻汤加减;缓解期两组均用参苓白术散,总疗程一样。结果治疗组总有效率94.5%,对照组总有效率77.1%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）,而且治疗组在发作期主症控制时间及半年后是否复发比较均优于对照组（P〈0.05）。结论五苓散合半夏白术天麻汤治疗内耳眩晕症具有很好的疗效,值得推广应用。

五苓散加味治疗男科病验案三则王强张金喜天津中医院男科天津150《四川中医》年第8期57-58页　共2页男科病五苓散加味验案本文介绍以经方五苓散为主,加味治疗因气化失司,水液吸收、输布、排泄失常所致睾丸鞘膜积液、前列腺增生症、阴囊潮湿等男科常见病,效果满意,供同道参考斧正。

----------------------------------------------------------------------五苓散加味在儿科临床的运医院内儿科四川广元《四川中医》年第11期97-98页　共2页五苓散治疗儿科疾病五苓散由猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝组成，具有利水渗湿、温阳化气之功，临证将其变通化裁用于治疗儿科多种杂病，疗效颇好。

-------------------------------------------------------------------------------五苓散加减治疗膀胱过度活动症临床研究吴锌何立群上海中医院肾内科上海《新中医》年第4期46-48页　共3页膀胱过度活动症（OAB）五苓散舍尼亭膀胱过度活动症症状评分表（OABSS）国际前列腺症状生活质量评分（IPSS―QOL）患者感知膀胱症状情况分级量表（PPBC）目的：观察五苓散治疗膀胱过度活动症患者的疗效。方法：单中心的随机对照临床研究，将36例患者随机分成中药组24例和对照组12例，中药组以五苓散为基础方随症加减，对照组予舍尼亭口服，均治疗4周。观察治疗前后排尿日记、膀胱过度活动症症状评分表（OABSS）评分、国际前列腺症状生活质量评分（IPSS―QOL）、患者感知膀胱症状情况分级量表（PPBC）评分变化。结果：经4周的治疗后，2组的排尿次数、夜尿次数、尿急次数、尿失禁次数均有不同程度的减少，排尿次数及尿急次数治疗前后比较，差异均有显著性意义∽〈0．05）。2组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。经4周治疗后，2组调查问卷中各项评分均有不同程度的下降，除尿失禁评分外，差异均有显著性意义（尸〈0．05）。2组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。中药组无不良反应。对照组有1例服药后出现口干，1例出现视物模糊，舍尼亭改为每天1次后均缓解。结论：五苓散和舍尼亭均能有效改善膀胱过度活动症患者的临床症状和生活质量。

------------------------------------------------------------------------五苓散治疗杂病探微温桂荣荣丰堂中医诊所香港《中华中医药杂志》年第1期-页　共3页五苓散疑难杂病临床应用五苓散不但能温阳化气利水,而且能健脾湿,将滞留过多的水液排出体外,使水液代谢正常。凡是由于脾虚水湿泛滥于肌肤经脉引起的病变,无论男女老少,病变在脏在腑,或在经脉之间,只要病机吻合,方药对证,均有一定的疗效。本方不但可治尿道综合征、慢性腹泻、妇人的慢性盆腔炎,而且还可治小儿遗尿、尿潴留、肾病综合征的水湿浸渍证和慢性肾小球肾炎发展到阳气不足,水湿内停等病证。

-------------------------------------------------------五苓散治疗老年性前列腺炎30例高新医院内六科河南焦作《中国医药科学》年第10期-页　共2页五苓散老年性前列腺炎老年目的观察五苓散治疗老年性前列腺炎的疗效.方法随机将30例患者分成治疗组和对照组,治疗组应用五苓散加减治疗,对照组应用哈乐片等药物常规治疗,观察其效果.结果治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和66.6%,两组比较,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论五苓散治疗老年性前列腺炎有显著疗效.

----------------------------------------------------------------五苓散适合所有水肿患者吗？田国庆中国医学科学院北京协医院中医科《中华全科医师杂志》年第2期75-75页　共1页水肿患者五苓散常用方剂中医治疗基础知识五苓散是中医治疗水肿的常用方剂。那么，五苓散适合所有水肿患者吗？要回答这个问题，首先需要简单复习有关水肿的基础知识。

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