明星头晕不满医生治疗,到底咋治才是对的


导语:张歆艺吐槽医生不该打针,真的是这样吗?

1日晚,张歆艺微博称自己拍戏时感到天旋地转,医院后,医生二话不说给开了个止晕针,她对医生的做法非常不满,表示不该问题不清楚就直接注射。

随后,医院的医生也发文反击,表示治疗流程没有问题,张歆艺所说的情况并不完全属实,医院也不可能上来二话不说就给人打针。

目前该事件越演越热,双方各持一词,网友们也各自站队,撕的起劲。那么到底该不该打止晕针呢?当事人是因为头晕入院,我们就先来分析一下事件的起因—头晕。

为什么会发生眩晕?

眩晕是很常见的一种症状,生活中很多人都有过周围环境在转、失去平衡等等体验,有时还可能伴有恶心、呕吐。据统计,有30%的人在生活中或轻或重出现过眩晕,其中%由于症状严重而就医。

眩晕是一种对于头部或身体旋转的错觉,其发生大多是因为内耳前庭系统不协调。前庭位于内耳中,是人体平衡系统的主要末梢感受器官,能感知到人体的空间位置以及位置变化。

前庭系统与全身其他系统存在着广泛的联系,因此,除了前庭自身的疾病,其他系统疾病累及前庭,也会导致眩晕的发生。

哪些疾病会引起眩晕?

眩晕可分为急性、中枢性、周围性、反复自发性以及良性阵发性位置性头晕。

急性眩晕是指突然突然发生的头晕,可能源于周围病变(迷走或前庭神经病变)或中心病变(如脑干或小脑前庭系统病变),头部要是运动的话会加重症状,比如会加重旋转感,有时还会同时存在恶心、呕吐、面色苍白以及疲劳等。

中枢性眩晕是指神经系统病变引发的眩晕,持续时间较长。可能发生于有高血压、高胆固醇血症、心脑血管疾病病史的老年人,年轻的多发性硬化(MS)患者也可能会出现中枢性眩晕。

周围性眩晕是除神经系统病变外,其他疾病引起的头晕,持续时间较短。90%的周围性眩晕是由于前庭神经元炎。患上了流行性感冒,也会有50%的患者会出现周围性眩晕。

急性化脓性迷路炎是一种罕见的细菌感染,能迅速导致前庭功能丧失,也是周围性眩晕的原因之一。梅尼埃病患者也会常出现周围性眩晕。

反复自发性眩晕是指没有明显诱因、反复发作的眩晕,病因可能是由于内耳损伤或者它连接的神经的可逆性损伤。眩晕可持续数分钟至数小时,有时可自己缓解。

良性阵发性位置性眩晕是由于头部特定体位诱发的的眩晕,比如向上看、侧卧会出现头晕。眩晕通常在头部处于某一不舒服的体位后很短暂的几秒内发生,部分患者是由于脑外伤,年长的人群可能是由于内耳的血管病变,但多数人没有明显的诱因。

此外,偏头痛患者也常在头痛时伴发眩晕。而非前庭系统性眩晕则有各种各样的病因,焦虑或惊恐状态下过度通气导致脑血管收缩会引发眩晕,有一些药物反应也能引起眩晕,比如氨基糖苷类、苯妥英等。

长时间坐着,突然站起时脑血流量减少会引发眩晕,以及心律失常、心肌病等导致的心输出量降低都会导致眩晕等......

发生眩晕该怎么处理?

眩晕发作,最根本的是找对病因,并进行对症治疗。良性阵发性位置性眩晕与头部位置有关,可通过避免特定的体位去缓解,也可以通过平衡训练,以及入院后彻底治疗得到缓解。

焦虑、惊恐、长时间坐着引发的眩晕,可通过舒适的体位,避免声光刺激,放松心情去缓解。由于感染引发的周围性眩晕,需入院进行抗生素治疗,同时行头部CT,以排除其他病变。

对于有心脑血管病史的人群,若是同时有手麻、面麻等情况,应立即入院行头部CT或MRI检查,排除小脑或脑干的梗死或出血,并及时进行治疗。对于急性眩晕,或者脑部受到撞击后引发的眩晕,也需要立即入院行头部CT,找出病变,及时诊治。

下面我们来看看张歆艺事件中医生是怎么处理的,微博知名博主

一个有点理想的记者与知情人士做了详尽的了解。

当事人头晕的原因不明,入院后经过问诊,必要的血压心率检测,之后拍了脑部CT,医生看完片子,在排除了脑部血管性和器质性病变后,开了非那根肌肉注射液。

非那根肌肉注射液是指盐酸异丙嗪注射液,可用于治疗晕动病,包括防治晕车、晕船、晕飞机。医生开这个药也就是对症治疗,缓解头晕这个症状。这样看来,整个治疗流程并没有问题。

而为什么会出现张歆艺事件,网络大V

急诊夜鹰的分析很到位。

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