带你认识引起眩晕的另一种疾病
———前庭神经炎
眩晕是门诊患者就诊最常见的主诉之一，因眩晕常常伴有恶心、心慌等不适，严重影响患者的生活质量。所以今天与大家共同学习一种常见的急性眩晕疾病---前庭神经炎。
前庭神经炎（vestibularneuritis)又称前庭神经元炎，是指仅发生于前庭神经节及前庭神经的炎性病变，耳蜗及前庭中枢系统正常，多发生于20-60岁的成年人。半数以上患者有上呼吸道或胃肠道感染史。本病与病毒感染有关，也可继于病灶感染或血管因素。
诊断依据
发病前多有上呼吸道感染或胃肠道感染史
1、突然发作的重度旋转性眩晕，有明显的平衡障碍，伴有恶心呕吐，数小时达到高峰，可持续数天或数周。急性发作后，眩晕和平衡障碍逐渐减轻，但症状一般要持续一个月至数月，老年人恢复慢，可长达数月。多一耳患病，偶有两耳先后发病者。无耳鸣及听力下降等耳蜗受累症状。
2、无其他神经系统异常征象。
3、急性发作期可见自发性、水平或水平旋转性眼震，快向指向健侧。
4、纯音测听检查：正常或无新增听力损失。
5、急性期内血象白细胞总数可增多或比例改变
6、冷热试验：患侧半规管轻瘫或麻痹，有时呈向健侧优势。提示前庭功能部分或完全性丧失。
7、VEMP检查：主要表现为振幅低或未引出，提示前庭下神经也受累。
临床检查
1、自发性眼震检查早期可见自发性水平或水平旋转性眼震，快向指向健侧。
2、闭目直立试验向患侧倾斜
3、耳镜检查外耳道及鼓膜正常。
4、纯音测听检查正常或无新增听力损失。
5、血常规化验急性期内血象白细胞总数或比例异常。
6、前庭功能检查冷热试验检查患侧半规管轻瘫或麻痹，VEMP检查患侧潜伏期延长、振幅低或未引出，提示前庭下神经也受累。
7、神经系统查体无异常体征
治疗与预后
1、急性期卧床休息。
2、前庭抑制剂或中枢镇静剂，缓解眩晕但应用时间不应过长。
3、抗病毒药。
4、类固醇激素类
5、血管扩张剂及营养保护神经药物。
6、恢复期可行前庭功能康复训练。
河北医大一院眩晕中心介绍
我院眩晕中心：
1、治疗优势：配备国际先进诊疗设备：丹麦的眼震视图仪、国际听力SRM-IV良性阵发性位置性眩晕诊疗系统、甩头仪、前庭诱发肌源性电位仪等。
2、配备眩晕门诊、眩晕检查室及高水平专业化的医护人员，可以更全面、科学、专业的对患者进行评估、诊断、治疗。
3、同时医院是全国眩晕医学专科联盟单位，已经加入眩晕远程会诊系统。使眩晕病的诊治更加趋于科学化、系统化、标准化，为广大眩晕患者消除疾患，解除痛苦。
4、该诊疗中心致力于各种急性、发作性、慢性头晕、眩晕病的患者。
就诊范围：中枢性眩晕、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、前庭神经炎、突聋伴眩晕、偏头痛性眩晕、平衡障碍与倾倒、运动病（晕车与晕船）、双侧前庭病、精神性眩晕患者等；平衡障碍疾病的康复治疗：前庭习服训练、适应性训练、视动训练、平衡功能训练等。
顾平医学博士
留德博士后，神经内二科主任、眩晕中心主任、教授，主任医师，博士研究生导师
中国老年医学学会认知障碍分会（ACDC）常委
中国医师协会睡眠医学专业委员会常委
中国医师协会神经内科医师分会神经心理与情感障碍专委会委员
中国中药协会脑病专委会常委
中国卒中学会学会卒中与眩晕分会委员
全国眩晕医学专科联盟河北省神经内科系统眩晕诊疗中心执行主席
中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组委员
中华医学会心身医学分会睡眠协作组副组长
河北省医学会老年痴呆及相关疾病分会候任主委
河北省心理卫生学会心身医学委员会副主委
河北省政府特贴专家
专为解决您的眩晕问题！
医院眩晕中心
位于石家庄市东岗路89号，6路、33路、73路、12路等多条公交线路均可到达，联系-
专家出诊时间：周一下午眩晕中心
周二、周三神经内二科
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