眩晕，即头晕眼花之意。这种症状，往往并见于各类疾病之中，历代医家对本症的病因各有不同说法，如“内经”有“诸风掉眩皆属于肝”的记载。张仲景认为痰饮也可以导致眩晕，如《金匮要略》上说“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”。朱丹溪也认为眩晕的主要原因是痰，所以说“无痰不作眩”。张景岳认为病人体质虚弱为眩晕的一种基本因素，“无虚不作眩，当以治虚为主”。现把历代医家的学说归纳为，肝肾不足、心脾亏虚、痰湿中阻三种类型。
眩晕在现代医学中包括内耳性眩晕、脑动脉硬化、高血压、贫血、神经衰弱以及某些脑部疾患等。
病案举例
赵某，女，46岁。年12月25日初诊。
主诉：眩晕、耳鸣7年，加重3个月。
病史：年确诊“高血压病”，血压最高达/mmHg。血压高时服氨氯地平片控制血压，血压控制欠佳。平素时有头晕，耳鸣、近3个月来加重。曾在外院治疗。本次虽服上药血压有降，但症状不消，曾在予硝苯地平缓释片、倍他司汀片对症处理，效果亦不明显。后到医馆就诊。症见：头晕、耳鸣、近3个月来加重。伴有失眠多梦，时觉心悸，两目干燥，视物不清．腰困无力。后项板硬不灵活，面部时有烘热感，心中烦闷。无发热恶寒，无恶心呕吐，纳一般，二便调，舌红，苔少，脉弦细。血压：/98mmHg
病因分析：患者病久，肝肾阴虚，肾精亏损，脑失所养；精不生血，肝血不足；阴亏则虚火扰动，发作眩晕。失眠、多梦、心悸、心烦、目干，属肝肾精血不足，心神、眼目失养。腰困无力，乃肾不作强。面部供热，为虚火上升。舌红苔少，脉细弦，乃阴虚火旺之征，项部板硬属经脉失养之故。
诊断：眩晕(肝肾阴虚)
治法：滋补肝肾，养阴填精。
方药：左归丸加减。
熟地20克山萸肉12克玄参10克枸杞子12克牛膝15克龟板12克
鳖甲12克知母12克夏枯草10克茺蔚子15克草决明15克菊花10克
牡蛎30克夜交藤30克葛根20克日一剂水煎内服
二诊：服20剂后，眩晕耳鸣明显减轻，睡眠好转。加钩藤12克、槐米12克、丹参10克，继服18剂后眩晕耳鸣已止，血压／80mmHg。嘱守上方续服10剂，巩固疗效。
作者简介
钱海凌
全国名老中医
主任医师
国家级教授
博士/硕士研究生导师
学术经历：广西优秀中医药人才指导老师，广西壮族自治区优秀干部保健专家兼任中国中西医结合学会广西中西医结合学会常务理事，中国中西医结合学会广西分会内科专业委员会副主任委员，中华医学会广西老年医学会委员，中国中西医结合学会广西中西医结合分会心血管专业委员会常委，广西亚健康技术研究会副会长。
专业特长：长期从事医疗及教学、科研工作。在广西中医学院一附院临床一线工作三十余年，具有丰富的临床经验，擅长运用中西医结合方法防治心血管疾病，如高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、高脂血症及呼吸系统等疾病。尤擅长治疗各种顽固性高血压病，在灵活运用西药治疗基础上，应用活血利水法协同西药降压，能明显改善临床症状，减少西药副作用，并有效预防心脑肾的损害，提高生存质量，临床疗效满意，得到广大患者及同行的普遍好评。
江南馆：周三下午15:00-18:00