颈前筋膜针刀松解新理念


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没有任何一个医学体系对人体筋膜肌肉组织结构认识掌握像针刀医学这样如此清楚。

有人研究神经、有人研究血管、也有人研究骨骼,但没有人研究筋膜,结果多数疾病恰恰是筋膜的损伤,筋膜组织高度纤维化,继发神经血管的卡压,导致神经(轴流受影响)血管(主要是静脉回流受阻)阻塞致使疾病的产生!这些筋膜损伤是“力平衡失调”导致的,所以解决这些问题仍需“力”来解决!

(物理治疗)靠药物是不能彻底解决的!

(化学治疗)人体头、颈、肩、胸、背、腰、臀、腿、膝、踝疼痛症,主要来自机体损伤不同层面导致筋膜的高压症,就要用针法靶向治疗─减张减压!

软组织损伤筋膜高压症用针刀、松筋针点面结合扎的是筋膜,治的是肌肉,改善微循环障碍!

2.椎间孔外口纤维隔无菌性炎症卡压神经血管,用松筋针朱氏金三角松解术减除高压改善微循环。

3.骨端松质骨高压症用松骨针骨减压改善微循环障碍。

前言

针刀医学新课题创新由吴才华博士发明的:颈前筋膜套松解技术,对消除,抑制迷走神经,交感神经一时短路而出现的心慌心跳,耳鸣,顽固性的咽喉炎,过敏性的鼻炎,支气管炎,咳嗽有秒杀的功效。对许多内脏病有特殊的协同功效,一句话:凡迷走神经,交感神经引发的诸多病症或久治不愈的疑难杂症。

颈前筋膜套松解机理疗效显著!主要是颈前筋膜套松解能够帮助调理身体,它对提高免疫功能低下的人有直接康复作用,所有的神经,血管都挤在一起,那种高涨力和压迫在一个筋膜套里,一旦松懈筋膜,所有里面的神经血管被释放,血流加速回升,神经卡圧得以缓解,恢复功能!针刀人不能不懂,不能不学,不能不精!全身肌筋膜分布全图颈部浅筋膜套(平第五颈椎)颈部深筋膜套横断面颈筋膜矢状断面

颈筋膜的封套(深)筋膜

舌骨上下肌群、动静脉筋膜颈筋膜的气管前筋膜颈前筋膜套治疗的理念

吴才华博士(DrStevenWoo)的颈前筋膜套治疗的理念开创了针刀医学的新理论和新临床的新一轮高潮,这种快速诊断和快速治疗以及快速治愈的方法,称为九阴真经,也是想表达这个方法的重要性的。但其实吴才华博士(DrStevenWoo)的九阴真经不止颈前技术,人体结构可以划分为上下、内外、表里、前后各部分之间都包含阴阳的对立统一。这个对立统一在人体的交感神经和副交感神经以及迷走神经在内脏五官的分布等表现的尤为突出。

针刀调整颈前筋膜的区域

针刀调整颈前筋膜的区域范围:

上界为下颌骨的下缘,下界为胸骨的上缘,内外侧缘为胸锁乳突肌内侧缘。纵界范围:从颈部皮肤、皮下筋膜组织、深筋膜浅深层至颈椎骨前筋膜韧带。

颈前筋膜套松解术

医院吴才华博士的新针刀理念被称为无痛寸劲针刀。优点就是人性化操作技术,无痛感或者微痛感,特别怕痛的病人也能接受。寸劲就是快速的直线式的爆发力的控刀技术,以局部的解剖层次感来指导行针,以突破感判断穿过病灶或者结构。针对浅交叉病灶,采用三层四结构两突破的口诀。

九阴九阳真经新理论

九阴部位:茎突区、V区,A区,腋窝区、肘窝区、腹区,腹股沟区,腘窝区,足底区。九阴部位大都是筋膜缓冲区,有重要神经血管通过或者是人体的全息相关部位,这些部位的穴位在临床有极其重要的治疗意义。

九阳部位:头部、枕部、颈椎关节部、肩胛部、颈部、背部、腰部、骶骨部、臀部。九阳部位的肌筋膜的靶向以及神经周围筋膜损伤的治疗在疼痛软伤的临床尤为关键。九阴之穴以柔克刚,九阳之筋以阳为纲。

颈前筋膜套理论以及定位

皮肤以及皮下浅筋膜的延续性形成一个颈部圆形的弹性软套,这种袋式力,核心为筋膜套理论。即袋子的任何部位的紧张都会影响袋子的力学改变,在量变质变的情况下就出现临床症状。浅筋膜下的深筋膜浅层是向深层延续的单独的深筋膜套,皮下的悬挂以及结构的交叉,成为结构和力点比较集中的部位。

膜层(套)是人体最完整的组织,不同于肌肉起止点,松其一点,会引发全身效应,疼痛周围的结缔组织产生致痛因子,松解浅层的深筋膜,有牵一发而动全身的功效。如下图:

全身筋膜套示意图颈椎分为六条直线.一条横线

颈椎分为六条直线.一条横线(带)和即下项线

(带)。线上(带区)病灶特点:

1.浅交叉和深交叉损伤。颈前筋膜在胸锁乳突肌内缘,呈V形,称为V区迷走神经关联浅交叉病灶松解。

2.胸锁乳突肌后缘和斜方肌区呈A形,称为A形区交感神经、迷走神经关联性交叉病灶松解。

3.项韧带线及夹脊带松解皮神经及筋膜浅交叉及深交叉结构性及力学性病灶。

4.关节囊是侧面乳突及后结节连线靠后区带,治疗神经根关联引起上肢麻木疼痛。

颈椎分为六条直线.一条横线

5.喉咽正中线区任意脉线。

6.茎突及上颌角属于胸锁乳突肌前缘的V区V线最顶端的两个重要的结构交叉部位。

7.V区中线任脉线,关乎鼻,喉,咽,甲状腺,支气管,肺等,但也是整个颈前筋膜的浅交叉集中部位,对上下左右的放松起四两拨千斤之功效。肺,支气管在V区底部,天突穴这个部位,包括胸锁乳突肌止点区。另肺的关联区,胸骨柄中线旁开3公分这个任脉及夹胸穴区域以及胸大肌浅交叉或者乳腺部位病灶皆关联心肺。如下图:

颈前筋膜在胸锁乳突肌内缘呈V形区

胸锁乳突肌后缘和斜方肌呈A形区颈前筋膜套主要机理

a.调整颈动脉和颈静脉的血流速度。

b调整迷走神经和交感神经链来改善内脏功能c.颈前诊断技巧揭秘:初学者,必须学会触诊划线定点法。触诊的要点就是触摸筋膜结构的紧张度,有无结节和条索以及压痛点等。也有压之柔软,刺之紧密的病损,这种情况听声切割,皮下寸劲,可平刺或斜刺进针,因为较薄原故。平刺刀口可以立起来,和筋膜产生最大力学向量。

望诊

一望横线必有结,二望肌肉必有力,三望皮肤必有瘀,四望脸色必有虚,五望五官必有损。即横皱线是皮下粘连起皱的表现。胸锁乳突肌的紧张情况反应出高应力的情况。皮肤以及舌下观察心脑血管的淤滞情况。脸色的变化以及眼睑的颜色看气血运行情况。五官有无炎性肿胀和颈前触诊结合起来判断。耳鸣点在耳后,胸锁乳突肌前,即茎突穴。另外甲状体和星状神经结解剖定位是相对固定位置的,其它手触摸区域不拘泥一个点,那其治疗范围和病症就更广了。

颈前筋膜治疗有效点

?颈前筋膜治疗有效内容总结为:浅层平刺──可调整治疗咽喉、呼吸系统疾病:

?筋膜点刺──可调疗眼、耳、鼻、舌等五官科疾病;

?神经触激──可调整治疗神经、循环系统疾病。

颈前总结的定点图颈前筋膜套全息定点要点迷走神经

迷走神经为混合神经,其运动纤维起自疑核,与舌咽神经并行,穿出脑干后经颈静脉孔出颅腔,供应除软腭肌和茎咽肌以外的所有咽、喉、软腭的肌肉。感觉神经元在颈静脉孔附近的颈神经节和结神经节。颈神经节的周围支传导一部分外耳道、鼓膜和耳廓的一般感觉;中枢支入三叉神经的脑干脊髓核。结神经节的周围支传导咽、喉、气管、食管及各内脏的感觉,和咽、软腭、硬腭,会厌等部分的味觉;中枢支入弧束核。副交感神经起自第四脑室底部的迷走神经背核,布于内脏器官。

迷走神经示意图迷走神经对内脏的分部与影响迷走神经

迷走神经在颈、胸、腹均发出多个分支,支配颈部、胸腔内器官及腹腔内大部分脏器,通过传导器官和脏器的感觉冲动及控制心肌、平滑肌和腺体活动来调节循环、呼吸、消化三个系统。

迷失者迷也,交感者交叉也,相互干扰也无所谓适从,从功能性角度二者有很多交叉或重叠。迷走神经分布真是无所适从!也无所不牵绊。

交感链探讨

吴博士认为在交感神经链大家都较欠缺,可以参考交感神经链对内脏感应示意图,因为传统脊椎相关疾病,全部集中在颈前筋膜套内,所以对痛症都有非常好的镇痛作用。

交感神经链对内脏的分部

交感链探讨

颈部交感神经的末梢神经纤维分布范围极为广泛,不仅分布到头部和颈部,还分布到上肢以及胸、腹部的内脏器官。另外,还通过交通支分布到咽部。颈内动脉周围的交感神经伴随动脉的分支分布到眼部,支配使瞳孔扩大的肌肉和上眼睑的平滑肌;椎动脉周围的交感神经进入颅内后,伴随迷路动脉到内耳,其他的交感神经可以分布到脊膜、脊髓、纤维环的周缘部、韧带和关节。因此,当颈交感神经受刺激时,可以引起各种不同的复杂症状,如头晕、视力模糊、耳鸣、平衡失调、心动过速、或心率过缓、手指肿胀、咽部不适(或异物感)、鼻堵等

交感神经的脊椎分部和颈椎分部迷走神经和交感神经的区别

交感神经是植物性神经的一部分。由中枢部、交感干、神经节、神经和神经丛组成。中枢部为交感神经的低级中枢,位于脊髓胸段全长及腰髓1~3节段的灰质侧角。

迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可引起循环、消化和呼吸系统功能失调。

迷走神经和交感神经的区别

迷走神经好比中枢派来的钦差大臣,来无踪迹,管的也多,位高权重。交感神经链好比总理大臣,日理万机,也矛盾重重,关键是平衡各脏器本身功能。但是不管迷走神经和交感链多复杂,它们的家在颈前,颈前A区,

V区对它们调整用处大。另外我们人体细胞功能就好比英国皇子,没有实际权力,但是具有全息功能,对人体的各方面进行调控。是迷走神经及交感神经引起了细胞障碍,还是细胞引起上迷走神经及交感神经紊乱,应该都有,可以结合起来调理。

筋膜结构贯通理论

经络线路和筋膜聚集相关,十四条经络的最主要的关联部位就是包绕肌肉的筋膜结构,我们从结构的分布特点把筋膜分为浅交叉和深交叉。沿着经络线路,筋膜的结构和力线是我们看不见的密码。贯通就是沿着经络上的筋膜寻找病灶,联通本经的正常结构和正常的力线。如颈前的胃经,任脉,可以从上到下在浅交叉进行紧张点的链接性的松解,也可以用蛋白质线进行贯通性修复治疗。颈前部松解给整个前后的经络达到一个瞬间的筋膜贯通的效果。筋膜袋式力学称为整体力学,沿经络线可以正确找到力的示意图。

颈前筋膜操作注意事项

a.用针也有讲究,尝试了粗细的针刀,小毫针扎都有效。还是以0.6的针刀为准,因为寸劲发力就是最理想!只有多练习就会熟能生巧。

b.颈前松解不留针,避免不必要的刺激或者一些过度松解,甚至一些失误。

c.颈前浅层血管可见者避开进针点,深部需要按照指加压分离刺入法,胸锁乳突肌可用手指抠住向外挤压。出针后常规轻按压2分钟。

d.浅交叉易学,深交叉要解剖和临床经验积累。没有金刚钻,不扎颈筋膜。学习到临床,诚心可成佛。

颈前筋膜套松解清析简单化

我们在西医的解剖下阐述颈前筋膜套松解,不拘泥一个点,以喉结划分线,以解剖,区域,神经定位非常清晰,因为真正的科学是清晰简单化,不必太过繁琐和复杂!所以在中医方面描述也尽量简单化,主要宗气所行经和对迷走神经,交感神经链对内脏的反馈,有如此这样的功能性用途,这样颈前筋膜套松解的内容就明了。

具体操作过程

a.体位:患者头仰仰卧位,根据症状确立神经或穴位定点。皮肤消毒后,选0.6针刀,双手持针法,左手拇食两指捏住针刀尖端,以指腹挤压治疗部位皮肤,使之绷紧便于松解。

b.颈总动脉周围操作,先摸清位置,操作时加压分离向外推。针刀严格三层两突破,只松解皮下筋膜套即可。

c.穿过皮肤,在皮下浅筋膜可停顿一下,再用刀刃抵住变厚变硬或紧张的筋膜,用寸劲快速短距离突破,约0.5公分。针下落空或突破感即停。若下面还有阻力感,可稍寸劲走一点点,针刀松感即可。

d.一般每次可以做5到10点不等,三到六次为一疗程。e.v区松解时把胸锁乳突肌向外轻扣,A线松解时把胸锁乳突肌往内挤。

颈前入路针刀操作要旨

?浅筋膜(平刺)

1.浅筋膜组织疏松,内含皮肌、皮静脉、皮神经、淋巴结;皮肌为颈阔肌。浅筋膜和颈阔肌之间:4号针刀平刺后,扇形扫刺。

2.颈深筋膜(最常用,直刺)为颈肌外衣及延续,由前向后分别为颈深筋膜浅、中、深层。

2.1颈深筋膜浅层:亦称封套筋膜(围脖状筋膜)围绕颈部形成筒鞘状结构。

2.2颈深筋膜中层:即气管前筋膜(颈内脏筋膜)。舌骨下肌群后方,包绕甲状腺及气管,上附于环状软骨弓、甲状软骨及舌骨,向下延续至心包纤维膜。

颈前入路针刀操作要旨

3.颈内脏筋膜分两部分:包绕颈部大血管及神经,形成颈动脉鞘(内脏筋膜概念的管性筋膜)

3.1鞘内包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉、迷走神经及颈深淋巴结等。

3..2包绕气管、食管和甲状腺,形成一个内脏鞘总鞘也称第二封套(内脏筋膜概念的内脏、腺体筋膜)。

操作要点:绷紧皮肤,先触摸清楚动脉位置──感手下明显脉动,将动脉外推,在动脉内侧施术。垂直纵向快速入皮,遇厚硬筋膜,寸劲突破,落空即停。直至针下阻挡松空为止。

颈前入路针刀操作要旨

4.椎前筋膜〈颈深筋膜深层)位于颈动脉鞘之后,为颈部椎前肌的肌外衣。(同时影响腹侧、背侧筋膜网)。

手指外拨颈动脉,压薄颈前组织至横突,直刺到C4、C7横突骨面,纵横摆动针刀触激神经。

操作安全要点

1.精确触诊。指腹的感知组织异常反应阳性点。紧张点、压痛点和按压舒适点,均为阳性治疗点。

2.确定层次。解剖视角需要明了目标层次,以及松解筋膜影响的组织。经络视角需要明了进针深度与经络感传路线的联系。

3.寸劲操作。拨开血管并把皮肤及以下组织,分张压迫至颈椎横突骨面上,遇紧张压力组织点刺切割,松解即止。

4.只要认真做好术前患者心理安定、局部消毒,规范程序操作,基本可以做到微痛感,并避免晕针、血肿、感染、针刀进入椎管情况,达成安全、有效的针刀治疗原则。

异病同治

异病同治作为中医最基本的治疗原则之一,在临床实践中,对于提高临床疗效具有十分重要的指导意义。比如浅表性胃炎、神经性呕吐、顽固性膈肌痉挛三病虽表现各不相同,但其总病机不外胃失和降,气机不畅,可按“异病同治”原则治疗,都可以按照颈前筋膜的松解取得良好效果。

同病异治

同一病证,因时、因地、因人不同,或由于病情进展程度、病机变化等治疗上应相应采取不同治法。比如颈椎病,有后侧的筋膜病损,也有前侧的筋膜病损,根据临床表现结合触诊,以及影像分析,肌肉功能分析,神经功能分析等判断和辨位。我们不要把所有的疾病都归于颈前,也不要忽略了颈前治疗的特殊意义。

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