头晕病
头晕病是一种非常复杂的疾病，涉及到神经内科，耳前庭科，颈椎外科等多个领域。头晕的发病机制复杂，诊断和治疗均有一定难度，是一种比较难治疗的疑难杂症。有句话说“病人头晕，医生脑晕”说的就是这种情况。
医院副主任医师王雁慧就颈椎病引起头晕的几种情况及如何治疗为大家解疑答惑:
王艳慧
医院脑病科
副主任医师
颈椎病引起的头晕可以分为两种：眩晕和头晕。头晕较轻，仅以头部昏沉为主症。眩晕是指头晕同时伴有天旋地转，视物旋转，甚则恶心呕吐。
颈椎病引起的眩晕也被称为“颈性眩晕”。除了颈椎病，其他疾病如内耳疾病（美尼尔综合症、耳石症），听神经瘤等疾病也会引起眩晕。诊断时要加以鉴别。
颈性眩晕的特点是:多呈发作性，发作时多和颈椎的运动或不恰当体位有关；发作严重时可伴有恶心呕吐等症状，不伴有耳鸣、听力减退等症状。
其发病机制较复杂，多与椎动脉的血供受颈椎增生物刺激或压迫有一定关系。椎动脉全长共有4段，其中寰枢椎段及下颈段的椎动脉受刺激而痉挛均可以引起椎基底动脉一过性缺血而诱发眩晕症状。尤其是下颈椎的运动节段存在“失稳”时，比较容易出现频繁发作的眩晕或头晕。
颈性眩晕该怎么治疗？王大夫称，大多数偶发性的颈性眩晕只需要保守治疗就可以，具体措施是：
1佩戴颈围制动一般发作期间佩戴2~3周，以限制颈椎的活动，从而减少椎动脉的刺激。刺激少了，椎动脉的痉挛慢慢就会解除。
2药物治疗可以静滴扩血管药物（复方丹参，盐酸川芎嗪等），肌注异丙嗪等。适当口服点西比灵等扩血管药物。中成药有天麻素胶囊，养血清脑颗粒等。
3卧床休息急性发作期间卧床休息很有必要。
4保守治疗注意颈部保暖，通过针灸、理疗缓解症状。
5手术治疗有明显颈椎失稳，且颈性眩晕反复频繁发作（一个月就发作3次以上）的患者，可以考虑手术治疗。
除了颈性眩晕外，颈椎性头晕是另外一种颈椎病引起的头晕类型。
“颈性头晕”患者的特点：经常感觉颈、肩部酸沉不适，头部晕晕沉沉，有时伴有视物模糊，心慌胸闷等表现。这一类型的颈椎病也被称为“交感型颈椎病”。
颈型头晕治疗：1）轻型的可以通过针灸等中医传统疗法保守治疗。
2）严重的进行手术治疗。如颈椎间盘射频消融结合交感神经阻滞术、（交感脊髓混合型颈椎病）选择开放手术治疗可以获得比较好的疗效。
王大夫提醒▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼颈性头晕患者要注意颈部保健，不长时间低头工作、注意不要受凉、避免头部剧烈扭转等动作，大部分患者经保守治疗可以保持很长时间不再发作。医院专科就医。
▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼赞赏