编辑：常会敏西医院耳鼻咽喉头颈外科
前庭神经炎之
前庭康复训练
现代生活节奏快、生活压力大，头晕、眩晕患者日益增多，并且趋于年轻化。这些患者大部分都是外周性眩晕，而前庭神经炎是常见的外周性眩晕疾病之一，可引起急性前庭功能障碍，主要表现为急性持续性的眩晕、走路不稳感、恶心、呕吐。前庭神经炎一般病程较长,临床上经常见到一些病人为此连续卧床几个月甚至几年，导致自身前庭平衡功能严重退化，生活无法自理，使其社会功能严重受损[1]。
文献报道[2]显示单纯的药物治疗并不能使头晕症状得到完全缓解,而前庭康复训练可有效促进前庭神经炎患者的前庭功能得到恢复，从而提高患者的生活质量。
前庭康复训练
在了解前庭康复前大家一定好奇什么是前庭？前庭在哪？众所周知，人的耳朵可以感受声音，其实它还有另一个重要功能--维持平衡。人体的平衡与前庭功能、视觉和本体感觉三大系统的正常运作密不可分。其中任何一个环节受到刺激，就会出现眩晕。而其中前庭系统在维持人体平衡中起着主要的作用，60-70%的眩晕是前庭功能障碍引起的。前庭是人耳中重要的平衡器官。
所谓“康复训练”是非药物性、非创伤性、物理性的康复治疗方法。顾名思义，就是对前庭功能减退患者进行以训练为基础的治疗，提高患者的前庭位置觉、视觉、本体感觉对平衡的协调控制能力，调动中枢神经系统的代偿功能。但是这种“训练”不是简单意义上的活动、锻炼，需要在专业人士的指导下，完成一系列反复的眼动、头动、颈动及躯体运动的训练，从而增强患者的平衡功能，以达到减轻头晕眩晕、降低功能残障率、提高患者生活质量的目的。
什么是前庭康复训练？
前庭康复(vestibularrehabilitationtherapy,VRT)是一种用于治疗中枢及外周平衡障碍疾病的物理方法,于20世纪40年代由Cooksey和Cawthorne[3]最早提出并应用于临床,但直到近年来才逐渐受到重视。前庭康复训练的方法包括前庭适应、前庭习服及前庭替代。Cawthorne-Cooksey前庭康复训练的基本原理则是通过患者头部运动、眼球运动和身体进行速度的递增和活动范围的递增,通过视觉系统、前庭系统及本体感觉系统不断传入外周前庭接收的不对称的信息,中枢前庭系统不断整合,使前庭系统能产生适应,利于前庭功能损伤后前庭眼动功能的重建,达到促进患者前庭功能逐渐恢复的作用[4]。通过一系列反复进行的头、眼、躯体的运动模式，加快前庭代偿的产生，重新建立新的、良好的平衡状态。
前庭康复并不是简单的一套动作。为了改善前庭的平衡功能、促进中枢的前庭代偿，涉及到前庭平衡的一系列身体机能都能进行锻炼。主要根据患者具体的前庭平衡功能损伤情况进行选择。所以在前庭康复前还是建议就医，遵医嘱进行康复。
本次主要是让大家对前庭康复有个大概的了解，下期我们将和大家一起分享关于前庭康复的适用人群及注意事项的相关知识。谢谢